消化道出血急救指南：掌握五大緊急處理措施，關鍵時刻能救命

急性消化道出血是臨床上常見的急症之一，起病急、進展快，出血量大時可能危及生命。了解其成因並掌握正確的居家急救方法，能在關鍵時刻為病人爭取寶貴的救治時間。

哪些原因會引起消化道出血？

1. 消化道本身疾病：這是最主要的原因，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變及消化道腫瘤等。

2. 鄰近器官病變：消化道鄰近器官患病也可能引起出血，如胰臟、膽道的炎症或腫瘤等。

3. 全身性疾病：少數情況下，全身性疾病會造成消化道局部出血，例如：

• 血液疾病：再生障礙性貧血、血友病等；
• 慢性腎病尿毒症期；
• 心臟病合併嚴重的心力衰竭；
• 腦出血、腦炎等顱腦疾病。

4. 藥物因素：某些藥物會損傷消化道黏膜而引起出血，常見的包括阿司匹林類藥物、腎上腺皮質激素類藥物等。

因此，家中若有上述疾病患者，或有人長期服用相關藥物，應特別警惕消化道出血的發生。

典型表現：嘔血與便血

消化道出血最主要的臨床表現是嘔血和便血：

• 嘔出的血可能是鮮紅色的，也可能是咖啡色的；
• 便出的血可能是鮮紅色或暗紅色的，也可能呈柏油樣黑色。

一旦發現上述症狀，應立即採取以下急救措施，並儘快安排送醫。

消化道出血的五大緊急急救措施

一、安撫病人，保持正確體位

如果病人大量出血又未能及時送到醫院，應立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，並注意保暖。囑咐病人保持側臥、採取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時血液誤入氣道引起窒息。這種體位還能保障病人在大失血時腦部的血流供應，避免虛脫或暈倒在地。

二、保留嘔吐物或糞便標本

病人的嘔吐物或糞便應暫時保留，粗略估計出血總量，並留取部分標本，待就醫時交給醫生化驗，有助於判斷出血部位與出血量。

三、減少搬動，嚴密觀察病情

急救過程中應盡量少搬動病人，更不能讓病人走動，以免加重出血。同時嚴密觀察病人的意識、呼吸和脈搏變化，隨時掌握病情動態。

四、第一時間聯絡急救中心

在照顧病人的同時，應盡快撥打電話通知急救中心，清楚說明病人的狀況與所在位置，切勿因症狀暫時緩解而延誤送醫。

五、吐血時的正確處理

病人吐血時，最好先讓其漱口，保持口腔清潔，並用冷水袋冷敷心窩處（上腹部）。此時千萬不能讓病人飲水，但可以含化冰塊，有助於局部血管收縮、減少出血。

溫馨提醒

消化道出血屬於急重症，家庭急救僅是送醫前的應急處理。無論出血量多少，都應儘快將病人送往醫院，由專業醫護人員進一步診斷和治療，切勿因出血暫時停止而掉以輕心。

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