鼻出血是生活中相當常見的突發狀況,成因多元,最常見的是天氣乾燥時,鼻痂損傷鼻床的毛細血管所致;也可能是鼻部本身的疾病引起,甚至是某些全身性疾病的症狀之一。由於鼻腔內的血管豐富、位置淺表且走向曲折,加上鼻子是呼吸道的門戶,容易受到病菌感染與外傷等因素侵襲,因此特別容易出血。
造成鼻出血的原因包括局部損傷、發炎、潰瘍、腫瘤和靜脈曲張;其中因高血壓引起鼻出血的情況也相當常見。較少見但需留意的則是血液方面的疾病,例如白血病等。此外,當患有鼻炎、鼻息肉或鼻癌時,鼻腔尤其容易出血。
發生鼻出血時,先坐下來,避免平躺以免血液倒流至喉嚨。
如果鼻腔內有血凝塊,應馬上用力呼氣將其呼出,以免影響止血效果。
在鼻樑下方,用拇指和食指捏住兩側鼻孔約10分鐘,期間改用嘴巴呼吸。
若出血仍不停,可往出血的鼻孔內填塞紗條:將一小塊乾淨的布捲起來塞進出血的鼻孔,再用拇指和食指捏住兩側鼻孔。注意:填塞不可過深,外面要留有布端方便取出,確保自己能順利將塞入的布取出。
一旦出血停止,可用濕布蓋住臉部和鼻子,幫助舒緩不適。
約30分鐘到60分鐘後,將填塞鼻孔的布取出,取出前最好先將布濕潤,以免黏連造成二次傷害。之後24小時內,不要用力擤鼻涕、挖鼻孔,也不要用力牽拉或彎曲鼻部。可以往鼻子裡塗抹一些油膏,防止鼻腔過於乾燥而再度出血。
如經上述處理後流血仍不止,應儘快前往醫院;經常流鼻血的人,也應及時到醫院進行必要的檢查,以排除潛在疾病。
如果鼻子變形、鼻樑不直,或眼睛周圍出現腫脹、疼痛、瘀血等情況,鼻子可能有骨折。此時應保持坐姿,用涼的布塞住鼻腔,並請他人陪同送醫。
高血壓引起的鼻出血可能危及生命,須慎重處理。在局部止血的同時,當務之急是降低血壓:先讓患者側臥並把頭部墊高,捏住鼻子改用嘴巴呼吸,同時在鼻根部冷敷。若仍無法止血,可用棉花或紗布塞鼻,並在鼻外部加壓,通常即可止血。處理後應迅速通知急救中心或前往醫院,切勿拖延。
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