冬季瘙癢症吃什麼藥？症狀辨識、治療方法與預防指南

什麼是冬季瘙癢症？

冬季瘙癢症又稱皮脂缺乏性濕疹（asteatotic eczema）、裂隙性濕疹（eczema craquele）或冬令濕疹，主要好發於老年人的皮膚，尤其常見於小腿、前臂和手部，是一種以乾燥和皸裂為突出特徵的濕疹樣皮炎。

皮膚中皮脂缺乏及水分流失可能是發病的主要原因。造成皮脂缺乏的因素很多，包括：皮膚自然乾燥伴明顯皮脂缺乏、年齡增長、疾病、營養不良、皮膚萎縮或硬化、缺汗、內分泌功能減退、環境濕度低、角質層貯水功能受損等。此外，某些疾病如癌症、肝膽疾病、HIV感染、營養不良，以及藥物或接觸某些化學物質等，會導致表皮水分減少、皮膚乾燥，均有可能引發皮膚瘙癢；而經常搔抓皮膚則可能出現炎症，使冬季瘙癢症發病。

如何鑑別是否得了冬季瘙癢症？

冬季瘙癢症的典型表現包括：

• 皮膚乾燥，或有少許柔軟細薄的鱗屑；
• 皮膚皺紋清楚，因血流緩慢，局部溫度比正常低；
• 掌部皮膚較粗糙，特別在指墊處紋路寬深，嚴重者出現裂隙；
• 反覆搔抓後可發生炎症程度不同的濕疹，以丘斑疹為主，水疱、糜爛或滲出較少；
• 反覆發作，病程慢性，可經久不癒。

患者皮膚可見開裂，開裂可分為三個階段：

• 皴裂：常見於冬季老年人的腿部，特別是小腿伸側，出現方形鱗屑，像魚鱗一樣，邊緣略為翹起，中心黏著，剝之易脫落但又重新長出；可無主觀感覺，或稍有不同程度的癢感，老年人鱗屑較多，抓之層層脫落。
• 龜裂：裂紋稍深，像龜背一樣。
• 皸裂：主要發生於手足，較深而痛，嚴重者甚至出血。

本病好發於老年人，亦常見於秋風起後，多見於小腿皮膚，特別是小腿伸側。若皮膚乾燥、局部溫度偏低、粗糙並可見開裂及魚鱗狀方形鱗屑，即可考慮本病。

冬季瘙癢症吃什麼藥？

治療冬季瘙癢症，傳統上常服用的藥物是維生素B片。但維生素B片其實只是治標不治本，長期服用還容易形成耐藥性。因此，治療冬季瘙癢症不宜過度依賴口服藥物，建議從日常護理和生活調整入手，以下介紹其他有效的治療方法。

如何治療冬季瘙癢症？

1. 用硫黃香皂搓澡

硫黃香皂具有殺滅細菌、真菌和蟎蟲的功效，對各類皮膚病有一定的預防和輔助治療作用。但需注意，常用的鹼性洗液對皮膚表層會造成一定破壞，不宜長期頻繁使用。

2. 睡前堅持用花椒水泡腳

熱水可促進腿部血液循環，提高睡眠品質，並能有效防治濕疹引發的皮膚瘙癢。用花椒水泡腳比單純熱水泡腳促進睡眠的效果更好。具體做法：取50克花椒裝入棉布包，用繩繫緊，加水煮開後用來泡腳即可。花椒包可以反覆利用，約使用一週後再更換新的。

3. 晚餐清淡飲食

皮膚病患者宜吃清爽清淡的素食。一般而言，無論是感染性還是非感染性的皮膚病，只要皮膚上有炎症病變或瘙癢症狀，均應禁吃或少吃應禁吃或少吃魚、蝦等海味及雞蛋、醃臘味、動物油、蠶豆、豌豆、筍類食品。晚餐是人體一天調節的關鍵時刻，此時改善飲食結構十分重要。皮膚病患者可煮一些粗糧粥，補充水分的同時加速排泄，及時為皮膚「排毒」。

如何預防冬季瘙癢症？

1. 適當護理皮膚：老年人也應適當進行皮膚護理，外塗潤膚霜，可選擇含蜂乳、維生素、珍珠、人參、黃芪、當歸等成分的潤膚霜。
2. 選擇合適衣物：衣服宜寬大、鬆軟、舒適，避免摩擦。內衣選用棉織品或絲織品，不要穿毛織品。
3. 減少外界不良刺激：避免手抓、外用肥皂、熱水燙洗等。應減少洗澡次數，一般平均每週1～2次為宜；水溫保持在35℃～37℃為宜；洗澡時不要過度搓洗皮膚，不要用鹼性肥皂。
4. 注意調整飲食：多食富含維生素C的蔬菜和水果，忌食辛辣發物及易致敏的物品，如酒類、辣椒、貝類食物。飲食中要適度補充脂肪。

5. 適度運動：進行力所能及的運動和活動，促進皮膚的新陳代謝，提高皮膚對營養的吸收，還可促進汗液分泌，減輕皮膚乾燥，緩解症狀。平時可選擇散步、太極拳、練氣功等活動。
6. 保持大便通暢：能有效將體內積聚的致敏物質及時排出體外。
7. 積極尋找病因：去除誘發因素，積極治療內科疾病，如糖尿病、甲狀腺機能減退和甲狀腺功能亢進、肝膽疾患、代謝障礙、內臟腫瘤、過敏性疾病、習慣性便秘、腎功能不全等疾病的皮膚症狀。同時要注意某些治療慢性病的藥物（如抗抑鬱藥）也可能與瘙癢有關。