許多糖尿病患者誤以為只要把血糖控制好就萬事大吉,但醫學專家提醒:控糖只是糖尿病管理的第一步。調查顯示,約有75%的糖尿病患者最終死於心血管疾病,而這些患者普遍伴隨多項血脂異常問題。因此,血脂與血壓的管理同樣不容忽視。
糖尿病患者常見的血脂異常主要有三項特徵:
一、甘油三酯(三酸甘油酯)濃度增高;
二、低密度脂蛋白膽固醇(俗稱「壞膽固醇」)水平過高;
三、高密度脂蛋白膽固醇(有益膽固醇)水平偏低。
然而在目前的臨床治療中,無論醫生還是患者,往往都將注意力集中在血糖控制上,而忽略了血脂管理的重要性,這正是心血管併發症風險居高不下的原因之一。
專家建議,糖尿病患者除了經常監測血糖指標外,還應定期檢查血脂。一旦發現血脂異常,除了在飲食上避免攝取過多高脂肪食物外,更應及早接受藥物干預治療,也就是適當服用調整血脂的藥物,切勿拖延,以免錯失保護心血管的最佳時機。
臨床上使用較為普遍的降脂藥物「舒降之」,曾由北歐94個臨床治療中心對4400多名高血脂患者進行長期跟蹤調查。結果證實,該藥不僅能有效降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇,還可使高密度脂蛋白膽固醇明顯升高,並使心臟病患者的總體死亡率降低了30%,降脂治療的價值獲得有力佐證。
除了血糖與血脂,專家也提醒糖尿病患者密切關注血壓變化。平時應養成經常測量血壓的習慣,血壓偏高的患者更要遵從醫囑、堅持服用降壓藥。唯有同時管好血糖、血脂與血壓這三大指標,才能全面降低心血管疾病的風險,真正提升生活品質與預後。
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