明天是第9個「聯合國糖尿病日」。我國目前成人糖尿病患病率高達9.7%,意味著每10名成年人中就有1人處於高血糖狀態。寧波市慢性病監測系統數據顯示,2010年至2014年間,寧波市居民糖尿病報告發病率年均增長約25%,目前登記在冊的糖尿病患者已達21萬餘人。
如何預防糖尿病併發症?市中醫院內分泌科主任、浙江省名中醫陳霞波表示,糖尿病患者除了控制血糖之外,還要保持血壓、血脂正常,做好日常監測,每年進行1~2次全面複查,盡早發現大血管及微血管併發症,並及時給予相應治療。
針對慢性併發症的各項檢查,她建議患者每年或每半年進行一次糖尿病併發症篩查:
此外,患者就診時應測量血壓、做心電圖,必要時進行24小時動態心電圖或冠脈造影等檢查。
為預防高血壓,應避免攝入過多食鹽;為預防高脂血症,盡量少吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食品;同時增加膳食纖維的攝入。
運動對降低血糖、血脂,有效控制體重以及預防糖尿病合併症均有良好作用,應長期堅持鍛煉。運動方式宜選擇有氧運動,如快走、慢跑、騎自行車、游泳等,避免短時間需要爆發力的運動,如賽跑、舉重等。有嚴重心、腎等併發症者,活動量應根據具體情況而定。
肥胖與動脈硬化的發生和進展密切相關,體型肥胖的糖尿病患者對胰島素不敏感。因此,控制體重對穩定血糖、預防糖尿病血管病變具有十分重要的意義。
應根據患者的具體情況制定個體化治療方案,盡可能使血糖「達標」,同時盡量避免低血糖的發生。對於已出現慢性併發症的患者,除控制血糖、血壓、血脂等基礎治療外,還可透過中醫辨證論治,採用內服、外用、穴位貼敷、針灸理療等綜合治療方法。
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