糖尿病患者因長期高血糖,容易引發周邊神經病變及下肢血管病變,導致足部感覺遲鈍、血液循環變差,即使出現傷口也難以察覺,稍有不慎便可能演變成潰瘍、感染,嚴重時甚至需要截肢,大幅影響生活品質。然而,糖尿病足其實是可以預防的——除了嚴格控制血糖、血壓和血脂外,最重要的是養成良好的足部護理習慣。
每天用溫水和溫和肥皂清潔雙腳,洗前先用手試水溫,避免因感覺遲鈍而燙傷。洗後用柔軟乾毛巾輕輕擦乾,特別注意腳趾縫之間要保持乾爽,以防黴菌滋生。切勿長時間浸泡雙腳,以免皮膚過度乾燥;若皮膚乾燥,可塗抹潤膚液保濕,但應避開腳趾間。
修剪腳趾甲時,應使用指甲刀沿水平方向直剪,切勿剪得太短,也不要深入修剪兩側彎角,以免剪傷皮膚、造成嵌甲或引發感染。若視力不佳或手部不靈活,建議請家人協助或交由專業人員處理。
應選擇天然材質、柔軟透氣的襪子,如棉質或羊毛襪,避免過緊的尼龍絲襪,以免影響血液循環。每天更換乾淨襪子,保持足部衛生。
購鞋時應以舒適為首要考量,選擇腳跟穩固、鞋頭寬闊的款式,讓腳趾有足夠活動空間;避免人造皮革、鞋頭過尖或過緊的鞋款,建議選擇真皮或棉質等透氣性佳的材質。最好在下午或傍晚試鞋,因為此時雙腳略微腫脹,較能選到合適尺寸。
不要長時間連續穿同一雙新鞋,平時宜勤換鞋款,避免腳部同一位置長期承受壓力而磨損,預防起水泡或淤傷。每次穿鞋前,也應檢查鞋內是否有異物或破損,以免傷及足部。
冬天切勿使用熱水袋、電熱毯、暖爐等直接接觸雙腳取暖,因糖尿病患者足部感覺遲鈍,容易在不知不覺中被燙傷。如需保暖,應先以手測試溫度,或改穿保暖襪。
無論在室內、戶外,甚至地毯上,都不應赤腳走路,應隨時穿著拖鞋或室內鞋,避免被異物刺傷、割傷而不自知。
除了以上要點,建議糖友每天檢查雙腳,包括腳底、腳趾縫及趾甲,留意是否有傷口、水泡、紅腫、雞眼、皮膚乾裂或顏色改變等異常。若視力不佳,可借助鏡子或請家人協助。一旦發現傷口久久不癒合、紅腫熱痛或出現分泌物,應立即就醫,切勿自行處理,以免延誤治療。
糖尿病足雖然後果嚴重,但只要控制好血糖,並堅持正確的日常護理,絕大多數足部併發症都是可以避免的。養成護足好習慣,正是糖友守護生活品質的第一步。
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