糖尿病患者聰明吃水果：首選蘋果等低糖水果，慎食香蕉

中秋佳節已過，各式誘人的水果紛紛上市。廣東盛產各類熱帶及亞熱帶水果，但同時也是糖尿病的高發地區。水果美味卻含糖分，饞嘴的糖尿病患者該如何安心享受水果的「口福」？廣州市中醫院藥劑科主任郭潔文表示，水果切忌與正餐同時食用，只能作為「加餐」或在睡前一小時進食；除了掌握各類水果含糖量的高低外，更應透過自測血糖、尿糖來把關哪些水果適合自己。她強調，水果食療如同治療一樣，最好能在醫生指導下科學進行。

吃水果時間有講究

吃了水果必須減少主食

糖尿病患者「忌諱」高糖食物眾所周知，那香甜水嫩的水果到底能不能吃？郭潔文表示：可以吃，但必須吃得有「技術含量」。首先，吃了水果就必須相應減少主食。水果熱量要計入患者一天攝入的總熱量之中，以一天吃200克水果（約一到兩個中等大小的水果）為例，主食建議減少25克，才能確保全天飲食熱量平衡。換言之，就是將水果熱量與其他食物進行等份交換，不能因為吃水果而導致熱量超標。

同時，對糖尿病患者而言，大前提是水果要少吃，切忌大量進食。大量吃水果可能造成血糖迅速升高，若高血糖持續時間過長，則會加重胰腺負擔。

宜作加餐，忌與正餐同食

吃水果的時間也非常講究：忌餐前餐後吃，尤其不要在外出聚餐、飯後上果盤時大快朵頤；宜作為「加餐」或在睡前一小時進食。「加餐」是指在兩個正餐之間吃水果，例如上午9至10時、下午3至4時，也可直接作為加餐食品，既能預防低血糖，又可避免血糖出現大的波動。

如果與正餐一起吃，會影響胰島素的分泌與代謝，破壞其活性。因此，既想吃水果又想控制血糖的患者，應為自己的「水果餐」制定科學規律的用餐時間。

選擇低糖水果，減輕胰腺負擔

西瓜、蘋果、獼猴桃（奇異果）等含糖量較低，醫生較常推薦此類水果給糖尿病患者，因為它們能減輕患者的胰腺負擔，並幫助人體吸收豐富的維生素、礦物質和果膠，平衡飲食。其中許多微量元素對提高、改善糖尿病患者體內胰島素的活性也很有幫助。

相反，含糖量較高的水果包括蕉類（香蕉、大蕉等）、菠蘿、葡萄、甜橙（雖富含維生素，但糖分很高）等，紅棗的糖分也非常高，均需特別留意。

值得一提的是華南地區的代表水果——荔枝，這是一種頗具「爭議性」的水果。郭潔文指出，荔枝核可以降低血糖，適量使用反而有助於治療糖尿病，本身就是一味傳統中藥；但也有不少人認為荔枝太甜、含糖多，不適合糖尿病患者。正因個體差異很大，患者最好根據自身情況選擇性食用。

吃水果前後兩小時自測血糖或尿糖

雖然水果含糖量的高低已有公論，但郭潔文表示，正如荔枝引發的爭議，患者的個體化差異很大——有的人即使吃了含糖量低的水果，血糖也可能迅速升高。因此，「低糖水果」只是推薦參考，患者仍需自行檢測摸索，找出真正適合自己的水果。

她建議患者在血糖控制穩定的前提下進食水果，即在吃水果前後兩小時監測血糖或尿糖的波動幅度，藉此判斷自己能否進食某類水果。如果平時沒有經常出現高血糖或低血糖，可以適當拓寬水果的選擇範圍；但如果血糖波動較大或出現異常，則應暫時忌口，先把血糖控制好，再考慮享受水果的美味。