懷孕吃太多當心妊娠糖尿病！解析三大血糖異常類型與飲食控制對策

家住南京的張女士，懷孕前為了保持身材，食量一直很小，體重僅44公斤。懷孕後她食欲大增，婆婆更是變著花樣為她準備各種美食。然而到了孕期第24周，張女士前往醫院例行檢查時，竟被診斷出患上妊娠糖尿病。

什麼是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病是指妊娠期間首次發生或發現的不同程度糖代謝異常，與一般糖尿病不同。其誘因眾多，主要包括遺傳因素、胰島素抵抗、孕婦肥胖、高齡、多產，以及孕期未合理控制飲食等。

確診後如何治療？

孕婦查出妊娠糖尿病後，一般情況下應先透過飲食治療來控制病情。飲食控制的重點在於總熱量的管理，同時必須兼顧孕婦及胎兒的營養需求；若情況較為嚴重，醫生會考慮採用胰島素治療。

糖耐量測試：三個時間點各有意義

檢測妊娠糖尿病的糖耐量測試分為三個時間段：空腹血糖、餐後一小時血糖和餐後兩小時血糖。三者代表的意義不同，相應的飲食控制方案也有所差異。

空腹血糖偏高

若孕婦夜間血糖控制良好、無低血糖發生，僅清晨一段時間內血糖偏高，可適當在睡前半小時加餐。加餐品種不宜只選擇碳水化合物主食，而應挑選牛奶、雞蛋、堅果等不易消化的蛋白質和脂肪類食物，有助穩定清晨血糖。

餐後一小時血糖偏高

這通常表示孕婦對碳水化合物或糖類較為敏感，可選擇低升糖指數（GI）的食物，或透過調整進食的品種、數量與烹調方式來降低整體GI值，減緩血糖上升速度。

餐後兩小時血糖偏高

這主要是身體對該餐食物的消化能力有限，無法完全負荷所致。可以透過餐前主動加餐來降低正餐食欲，或以低能量的蔬菜湯增加飽腹感，也可以採取「少量多餐」的方式，分散每一餐的負擔。

孕婦日常飲食三大原則

首先，注意少食多餐、主動加餐，避免加重每一餐的消化負擔。其次，現代孕婦的日常飲食營養已基本達標，尤其是熱量、脂肪等方面並不缺乏，無需再刻意「惡補」——老一輩所說的多喝葷湯、多吃堅果、多吃水果，反而容易造成熱量超標。最後，部分孕婦有挑食、偏食的習慣，嗜好甜食、點心和果汁等，大量攝入高升糖指數食物容易引起糖耐量異常，應盡量節制。

孕期合理控管飲食，不僅能降低妊娠糖尿病的風險，也有助母嬰健康。若有疑慮，建議及早諮詢專業醫師或營養師，制定個人化的飲食方案。
（資料參考：飲食網 www.foodwang.com）