血清E-選擇素結合雷射多普勒檢測助早期診斷第一型糖尿病血管病變

研究背景與目的

據路透社健康（Reuters Health）報導，捷克布拉格查爾斯大學（Charles University）的研究人員指出，包括血清E-選擇素在內的多項生化指標，若與雷射多普勒血流測定技術聯合應用，可能有助於對第一型糖尿病患者發展中的血管病變發出早期預警。

研究人員解釋，糖尿病患者血管病變的早期診斷對於及時介入治療具有重要意義。因此，該研究的目標是評估透過雷射多普勒所測定的內皮功能障礙與微循環變化，以及相關的生物學指標，能否作為微血管病變發展的早期標記物。

研究團隊針對第一型糖尿病患者進行比較分析，共納入24位已出現微血管病變的患者、20位尚未出現微血管病變的患者，以及25位健康對照組受試者。研究結果已發表於9月／10月份的《糖尿病及其併發症雜誌》（Journal of Diabetes and Its Complications）。

雷射多普勒測定結果顯示，合併微血管病變的糖尿病患者在動脈閉塞後的反應性充血峰值流量與充血速度，均顯著低於未出現微血管病變的患者。

此外，微血管病變組經局部皮膚加熱所誘導的最大血流量與熱充血速度的增加幅度，也顯著低於健康對照組。

在生化指標方面，微血管病變患者血清中的N-乙醯-β-葡萄糖胺酶活性、E-選擇素及ICAM-1（細胞間黏附分子-1）濃度的平均值均顯著偏高，且與明顯較低的閉塞後或熱充血數值相互呼應。

研究人員建議，這些生化指標若結合雷射多普勒流量計檢測，可能足以促使臨床醫師及早警覺早期血管病變的發生，兩者聯合應用的前景值得期待。

不過，研究團隊也強調，仍需透過前瞻性追蹤研究，進一步確認這些具有診斷價值的功能性變化對微血管病變預後的實際影響。