不少糖尿病病友在服藥過程中,每週或更長時間才到醫院測一次血糖,且大多只測空腹血糖,並以此判斷糖尿病的控制情況、調整藥物劑量。殊不知,許多因素都會明顯影響血糖數值,僅憑一次血糖檢測結果來判斷病情控制狀況,其實相當不可靠。
飲食、運動、情緒、睡眠及服藥等多種因素,都可能對血糖產生影響。以到醫院檢查為例,醫院一般早上八點開診,病人當天或步行、或騎車、或乘車前往醫院:
由此可見,單次檢測的血糖值容易受到當下身心狀態的干擾,難以真實反映平日的血糖控制水準。
每週或更長時間才測一次血糖,受到的干擾因素太多,無法反映病情的真實情況。建議每週測量3~6次血糖,涵蓋空腹與餐後2小時血糖。顯然,頻繁到醫院化驗並不方便,有條件的病友可考慮購買一台便攜式血糖測定儀,每次測量後做好記錄,回診時攜帶完整記錄交給醫生參考,以便醫生根據血糖變化趨勢調整治療方案。
依照糖尿病治療要求,判斷病情控制是否理想有兩項標準:一是空腹血糖要達標;二是餐後2小時血糖也要達標。因此,除了空腹血糖外,請務必記得定期檢測餐後2小時血糖,才能全面掌握血糖波動情況。
糖化血紅蛋白(HbA1c)可反映近2~3個月的平均血糖控制情況,建議每3~4個月到醫院化驗一次。一般要求將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,若能控制在6.5%以下則更為理想。
總結來說,血糖管理不能只依賴偶爾一次的檢測結果。透過規律的自我監測、完整記錄數據,並搭配定期的糖化血紅蛋白檢驗,才能讓醫生準確掌握病情,為您制定最合適的治療方案。
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