糖尿病專科門診怎麼看？四大功能與就診注意事項一次掌握

隨著糖尿病患病人數迅速增加，許多大醫院紛紛設立糖尿病專科門診，以方便患者就診、鞏固治療效果。事實上，糖尿病專科門診並非新生事物，而是內分泌科門診的重要組成部分。目前，絕大多數糖尿病患者的相關問題都可以在專科門診獲得解決。那麼，一個完善的糖尿病專科門診究竟能為您做些什麼？就診時又該注意哪些事項呢？

專家簡介

胡景勝，1968年生，畢業於解放軍第四軍醫大學，內分泌專業醫學碩士，主治醫師，中華醫學會及北京醫學會會員，從事內科臨床工作14年。他對內分泌系統疾病的診治具有豐富經驗，尤其在糖尿病診治、胰島素幫浦強化治療、代謝症候群多種危險因素控制以及放射性碘治療甲狀腺機能亢進等方面有深入研究。曾參加第1、2屆全國胰島素幫浦培訓班並擔任授課教師，參與獲軍隊科技進步三等獎和軍隊醫療成果三等和軍隊醫療成果三等獎各一項，參加國內外學術會議10餘次，發表文章20餘篇，主編《表格式臨床醫學叢書內分泌科疾病分冊》，並參編《糖尿病自我防治》。

糖尿病專科門診能為您做什麼？

一、篩查與早期發現新發或前期糖尿病患者

糖尿病與其他疾病一樣，發現越早越有利於控制。早期發現時，高血糖對機體造成的損害較小，有利於預防併發症的發生；同時胰島功能受損程度輕，血糖也更容易控制。有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、肥胖、高血脂等高危因素的人群，尤其是年齡超過45歲者，都應及早檢查，以預防和早期發現糖尿病。

二、開展針對性的糖尿病科普宣教

疾病的有效控制在於防治知識的宣傳與普及。隨著對糖尿病認識的不斷深入，內分泌專業人員已達成廣泛共識：糖尿病的有效控制必須建立在患者對疾病知識充分學習的基充分學習的基礎上。因此，許多大醫院成立了糖尿病專科教育中心，系統、通俗、形象地向廣大患者普及糖尿病防治知識。

三、進行相關化驗檢查，全面評估病情控制情況

糖尿病的控制情況包括兩大方面：一是糖、脂等代謝紊亂的控制，即高血糖、高血脂是否糾正並達標；二是糖尿病併發症是否得到有效控制。專科門診可進行的檢查主要包括：血糖、血脂、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、胰島功能、大血管都卜勒檢查以及眼底照相等。臨床上常見一些患者捨本逐末，看到某些藥物說明書標稱可治療糖尿病併發症便積極使用，卻不管血糖、血壓、血脂等基本代謝指標是否已獲得有效控制，這是不可取的做法。

四、制定完全個體化的綜合治療方案

在全面了解病情的基礎上，有經驗的糖尿病專科醫生可以幫助患者制定有效的治療方案。需要強調的是，這種方案是完全個體化的，需綜合考慮患者的病情、胰島功能、組織對胰島素的敏感性、糖尿病教育程度、工作狀況、治療依從性及經濟條件等多重因素。臨床上經常聽到患者要求「請給我開最好的降糖藥」，這恰恰反映出其對糖尿病治療原則缺乏了解——適合自己病情的藥，才是最好的藥。

因此，廣大糖尿病患者既不要忽視病情、聽任血糖升高和併發症發生，也不必過度焦慮抑鬱而影響正常工作與生活。透過專科門診必要的化驗檢查，由有經驗的專科醫生根據您的具體情況制定有效的治療方案，就能將糖尿病的危害降到最低，享有健康快樂的人生。

看專科門診前的六大注意事項

糖尿病是一種以高血糖為特徵的代謝紊亂性疾病，需要長期進行飲食、運動、藥物等綜合干預，以維持血糖等代謝指標平穩，從而避免或延緩併發症的發生。在治療過程中，患者常需定期前往專科門診複診，就診前應注意以下幾點：

1. 記錄近期不適症狀

留意最近一段時間內的身體不適，如口乾、多飲、多尿、消瘦、視物模糊、手足麻木、肢端疼痛、足趾破潰，以及心慌、出汗、手抖等症狀。平時最好隨時記錄在糖尿病病情日記上，以免就診時遺忘。

2. 熟悉自己的控制目標值

了解糖尿病基本的病情控制情況，做到「心中有數」——即明確各項代謝指標應控制的目標值是多少。只有這樣，才能更好地指導自身治療，掌握各種藥物的應用注意事項。

3. 明確病情是否平穩

主要判斷三個方面：(1)代謝指標（如血糖、血壓、血脂）是否達標；(2)是否出現或加重併發症症狀；(3)有無其他可能加重病情的因素。當病情控制不佳時，應及時就診。

4. 選擇合適的就診程序與時機

大醫院門診患者通常較多，醫生難以詳細問診和檢查。建議選擇下午患者較少的時段就診，以便與醫生充分交流；根據情況先開具化驗和檢查單，做好檢查前的相關準備後，次日再進行化驗及檢查。

5. 常規開藥時列好用藥清單

病情平穩的醫療保險患者每月例行開藥時，最好將自己的用藥情況詳細列表寫清，包括藥物名稱、劑型、劑量等，以防遇到不了解自己病情的醫生時漏開、錯開處方，徒增麻煩。

6. 警惕市場上具有欺騙性的「降糖產品」

目前媒體和市場上常見一些打著誘人專業幌子的所謂糖尿病治療藥物，其中不乏「假藥」或冒充藥品的「保健品」，如宣稱「能夠根治糖尿病」、「採用基因治療」、「應用奈米技術」、「能夠激活胰島再生」等。必須認識到，糖尿病是世界性的醫學難題，目前尚無徹底根治的手段。患者一定要增長見識，提高分辨能力，切勿輕信上當。