更年期糖尿病友飲食指南：掌握五大原則，穩定血糖更輕鬆

糖尿病是更年期族群的常見慢性病之一。無論是剛確診的新病友，還是已有多年病史的患者，飲食控制始終是糖尿病治療的基礎措施。特別是中老年患者與肥胖的輕型病例，有時單靠確實的飲食管理，即可達到理想的治疗效果，使血糖回穩。

一、依病情輕重，制訂節食方案

輕型患者往往伴有肥胖問題，適當節制飲食便是主要療法。可採取低熱量飲食，主食的限制可採遞減或驟減的方式進行——驟減能及時減輕胰島細胞的負擔，一般效果更好。若飢餓感強烈，可選擇含醣量較少的蔬菜充飢。

每日三餐者，膳食熱量可按早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5的比例分配；若條件允許採用少量多餐制，更有利於減輕每次進餐的糖負荷。

中型與重型患者在藥物治療的同時，也不能忽視飲食節制。每日主糧與副食的攝取量應遵照醫囑並相對固定，以免血糖波動過大，導致尿糖不易控制，甚至出現低血糖反應。

二、嚴禁食用含糖量高的甜食

糖與各類甜食應列為「拒絕往來」之列。水果則須視病情而定：病情不穩定或較嚴重時不宜食用；控制良好時可少量品嘗，並觀察其對尿糖、血糖的影響，凡明顯使尿糖、血糖升高的水果最好避免。此外，菸、酒等辛辣刺激之品也應一併戒除。

三、堅持低糖、低脂、適量蛋白質的飲食原則

飲食控制應經過合理計算，方法一般分為粗算與細算兩種：細算法適用於醫院；粗算法則適合家庭日常運用。

一般糖尿病患者：每日主食（醣類）供應量250～400克，副食中蛋白質30～40克，脂肪50克左右。
肥胖型糖尿病患者：每日主食控制在150～250克，脂肪25克，蛋白質30～60克，此即低糖、低脂、正常蛋白飲食。
高蛋白飲食：適合長期罹患消耗性疾病的糖尿病患者，每日主副食蛋白質總量不低於100克。
注射胰島素者：主食可放寬至450～500克，其他副食酌情供應。

四、摸索進餐與血糖、尿糖變化的規律

找出自己進餐與血糖、尤其是尿糖變化之間的規律，對穩定病情、指導用藥有十分重要的意義，而這主要依靠患者在日常病程中留心觀察與記錄。

飲食還須與體力活動及藥物治療相互配合：血糖、尿糖增加時，飲食要適當減少；增加活動量時，主食可增加半兩（約25克）；休息臥床期間，則應酌量減少。胰島素用量較大者，應在兩餐之間或晚睡前加餐，以防低血糖發生。

五、結語：靈活調整，穩定病情

總而言之，透過適當而靈活的飲食調整，保持病情穩定，維持並恢復胰島功能，才能促進糖尿病早日痊癒。建議更年期糖友在醫師與營養師的指導下，建立個人化的飲食計畫，並定期監測血糖，讓控糖之路更加安心。