父母患糖尿病，子女難逃「厄運」嗎？4招有效降低遺傳風險

汪小姐來信：我今年剛滿30歲，最近單位組織體檢，查出血糖異常。雖然還沒達到糖尿病的診斷標準，但已經離糖尿病不遠了。同事們都說我身材纖瘦，完全不像會得糖尿病的人；但因為媽媽患有糖尿病，醫生說我具有遺傳基礎。想想人生還沒走到一半，往後的大半輩子就要被糖尿病所累，真的好無奈——難道我必須步媽媽的後塵，加入糖尿病大軍嗎？

糖尿病會遺傳嗎？

糖尿病是一種多病因的臨床綜合病症。由於糖尿病患者親屬中的發病率明顯高於非患者親屬，因此糖尿病確實具有遺傳傾向。不過，遺傳並不等於「命中注定」：

• 即使雙親均患糖尿病，其後代也並非100%發病，僅約5%的人會得糖尿病；
• 若雙親中只有一人患病，子女患病的機率更低，且常呈隔代遺傳。

研究顯示，糖尿病患者後代遺傳的不是疾病本身，而是對糖尿病的易感性。也就是說，有遺傳背景的人，只有在某些環境因素的作用下才會發病。遺傳只是埋下種子，生活方式才是決定它是否「發芽」的關鍵。

糖尿病前期，積極干預可逆轉

汪小姐血糖已出現異常但尚未達到糖尿病診斷標準，應屬於糖調節受損期，又稱糖尿病前期，包括空腹血糖異常和糖耐量異常兩類。所謂糖耐量異常，是指身體對糖的耐受能力比一般人差，是正常糖耐量與糖尿病之間的中間階段。

這個階段正是干預的黃金時期。國外曾開展以藥物治療糖耐量減低的臨床試驗，而我國多數專家主張從生活方式入手：管住嘴、邁開腿，維持理想體重，同時避免精神過度緊張。這樣就有可能使血糖恢復到正常水平，避免或推遲加入糖尿病大軍。

父母患糖尿病，子女該怎麼辦？

父母雙方或一方患有糖尿病，子女如何盡量降低自身患病風險，或及早發現病情、及時治療？以下四點建議值得參考。

1. 熱量攝入適當，飲食均衡

糖尿病雖存在一定的遺傳因素，但關鍵仍在生活與環境因素。熱量攝入過多、營養過剩、肥胖及缺乏運動是發病的重要原因。隨著經濟迅速發展、生活水平不斷改善，許多人營養過剩而體力活動明顯減少，使原本潛在功能低下的胰島B細胞負擔過重，進而誘發糖尿病。因此，有家族史者日常生活中更要注意熱量攝入適當，飲食宜低鹽、低糖、低脂、高纖維，並保證充足的維生素。

2. 適當運動，預防肥胖

目前認為，肥胖是糖尿病的重要危險因素，約60%~80%的成年糖尿病患者在發病前為肥胖者，其中中心型（腹型）肥胖與糖尿病的發生關係尤為密切。有家族史者在均衡飲食的基礎上，更應加強運動、控制體重。

3. 調整心態，避免精神因素影響

精神緊張、情緒激動和各種應激狀態，會引起升高血糖的激素（如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質激素等）大量分泌。資料顯示，承受較多精神壓力的城市居民糖尿病患病率高於農村居民，腦力活動者也高於體力活動者。因此，有家族史的人在生活中要學會調整心態，盡量減少精神緊張、情緒波動和各種應激狀態，保持心態平和、精神愉悅。

4. 定期測血糖，盡早發現無症狀糖尿病

父母患有糖尿病的人，應將血糖測定列入常規體檢項目，即使血糖正常也要定期複查。如果出現糖尿病的蛛絲馬跡，如皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內障等，更要及時就醫檢查、仔細鑒別，以期盡早診斷，爭取早期治療的可貴時間。早期診斷、早期治療，常可預防併發症的發生，讓患者長期過上接近正常人的生活。

結語

遺傳帶來的是「易感性」，而非「必然」。像汪小姐這樣處於糖尿病前期的人，只要積極調整生活方式、定期監測血糖，完全有可能把血糖拉回正常軌道。與其焦慮「厄運難逃」，不如從今天開始行動。