高血壓的成因複雜,其中「高鹽飲食是否會導致血壓升高」一直是醫學界爭論的焦點之一。隨著相關研究不斷累積,食鹽攝取量與高血壓之間的關係逐漸浮出水面,然而並非所有學者都持相同看法。
加拿大多倫多大學醫學院教授、多倫多猶太醫院高血壓病研究所所長亞歷山大·摩根醫生便持保留態度。他認為,減少食鹽不一定能防止高血壓,也不一定會使病情加重。
摩根醫生指出,透過運動將體重控制在理想範圍,對降低血壓的作用遠比減少食鹽來得顯著。在過去二十年間,他帶領研究團隊調查了3500名高血壓患者,並進行了56項相關研究,再以電腦對調查數據進行綜合分析。
摩根醫生在《美國醫學學會雜誌》上發表的研究報告指出:食鹽攝取量的多寡,對45歲以下人群的血壓沒有明顯影響——多吃鹽者未見血壓上升或病情加重,少吃鹽者也沒有出現血壓下降或症狀減輕的情形。因此他得出結論:鹽與高血壓之間,特別是在45歲以下人群中,沒有直接關係。不過他也發現,45歲以上人群的血壓變化確實與食鹽攝取存在一定關聯。
摩根的研究報告發表後,立刻在加拿大、美國甚至英國的醫學界掀起激烈辯論。英國一個研究小組在《英國醫學雜誌》上撰文回應,這篇以1988年研究報告為基礎的最新文章,繼續強調鹽與高血壓的直接關係,並呼籲民眾減少用鹽。
加拿大心臟病研究所的弗立德·凱里醫生同樣堅信鹽對高血壓有害。他表示,各類研究報告都清楚證明,食鹽過多是增加高血壓風險的重要因素,只是每個人對鹽的敏感程度不一樣。
針對食鹽過量與高血壓的關係,中國學者也進行了深入細緻的研究。西安醫科大學劉治全教授率領的「八五」課題組,與漢中市心血管病研究所合作,對4000餘名中小學生展開調查與檢測,並持續八年追蹤隨訪。
研究發現,高血壓確實存在遺傳因素,但後天的鹽分攝取量同樣扮演重要角色。部分鹽敏感者體內存在鈉泵基因突變,且這種突變呈顯性遺傳。鹽敏感者有一個明顯特徵:一旦攝取較多鹽分,血壓便會隨之升高,攝入鹽量越大,血壓升得越高。家長可據此初步判斷孩子是否屬於鹽敏感體質——只要控制食鹽用量,就能有效預防高血壓的發生。
近期,英國、比利時和美國的多位醫學家聯合倡議,希望發起一場全民少鹽的國際運動。推動這一運動的原因,在於最新研究再次證實:吃鹽過多會導致高血壓,而且年齡越大,這種負面影響就越明顯。
儘管此前有人提出吃鹽過多與高血壓關係不大,一些食鹽業者也否認兩者的關聯,但英國帝國理工學院等科研機構的科學家,針對52個國家和地區約1萬人所做的大規模研究表明,吃鹽過多與高血壓之間確實存在直接聯繫。
綜合各方研究可以發現,食鹽與高血壓的關係會因年齡、體質和基因差異而有所不同。對大多數人而言,尤其是中老年人及鹽敏感人群,適度控制鹽分攝取、維持理想體重並保持規律運動,仍是預防高血壓最穩妥的做法。
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