肝旺脾濕與高血壓的關係：從中醫體質解析高血壓成因

肝脾功能失調與高血壓密切相關

中醫理論認為，肝、脾功能的失常與高血壓的發生及治療效果之間，存在著直接的關聯。要從根本上預防和治療高血壓，就必須先釐清其真正的發病原因。

中西醫治療高血壓的現況與局限

原發性高血壓病是在體循環動脈硬化的病理基礎上所導致的血壓升高。西醫研究發現，原發性高血壓與先天遺傳，以及後天的高熱量飲食、精神緊張等因素有關，治療上以對症降壓為主。

而中醫大多只是根據高血壓發病後所表現出的症狀與體徵來辨證論治、審證求因，尚未能真正做到審因論治、治病求本，也就是祛除「病根」的目的，因此整體療效仍不理想。找出高血壓的發生原因，才是從根本上有效預防與治療的前提。

高血壓患者的共同體質特徵

為什麼在相同的飲食結構和生活節奏下，只有特定的人群會發病？顯然，高血壓的發病是以患者自身的體質異常為基礎，而這種異常在發病之前便已長期存在。

相關研究發現，高血壓患者大多具有以下特徵：

• 平素（自幼）性急易怒，且怒則發作；
• 有才能且喜操心勞神；
• 方圓臉型、顴骨較高，肌肉較發達而稜角分明；
• 多不喜歡喝水或飲水過多；
• 大便易乾燥；
• 容易局部出汗，如腳汗、頭汗；
• 皮膚多油脂，舌體胖大。

此外，較多的患者還伴有手心發熱、足部冰冷、性成熟時間延遲等現象。

「木火形人」：高血壓的易患體質

上述特徵說明，原發性高血壓的易患人群屬於「木火形人」，即體質稟賦中木氣過盛、火氣次盛，而土氣和金水之氣偏弱的人。這種稟賦會使肝氣過盛而剋伐脾胃，心火易生而肺腎失於調養，具體表現如下：

• 肝氣過盛：性情急躁易怒，怒則發作；肝氣過盛導致陰不制陽，形成肝陽上亢，出現頭暈面紅、目赤目脹等症狀。
• 脾胃受剋：飲食的消化與轉運發生障礙，導致水濕內生，臨床可見不渴或飲水過多、腳汗、頭汗、皮膚多油脂、舌胖大苔膩等表現。
• 心火易生：表現為手心發熱、口舌生瘡；心肝之氣偏盛，使水液與精氣易於向上輸布，故口雖不渴而大便乾結，形成「上盛下弱」的格局。

高血壓的形成機制

水濕夾熱，日久必生痰；肝木剋土，日久必致氣滯血瘀。當痰、濕、熱積滯於血管之中，血管便逐漸變硬；而肝氣過盛夾肝陽上亢，又會使交感神經緊張度升高，令血管拘攣收縮。這兩種因素長期並存、互相作用，最終共同造成了血壓的持續升高——這正是高血壓的發生機制。