冬季鼻出血別當小事！高血壓患者應立即量血壓，慎防中風風險

冬季天氣寒冷、氣候乾燥，呼吸道容易受到感染，鼻出血的患者也隨之增多。不少人以為鼻出血只是小毛病，不足為憂。然而，浙江省人民醫院五官科主任陳明媛主任醫師提醒：中老年高血壓患者一旦出現鼻出血，務必立即測量血壓。門診觀察發現，這類鼻出血不少是由血壓不穩定所引起，若不加預防，將增加患者中風的機會。

案例警示：鼻出血隔天突發中風

年逾六旬的趙先生罹患高血壓十餘年。幾天前，他晨練返家時覺得鼻腔濕糊糊的，一擦竟是鮮血。經平躺休息、以棉球填塞鼻腔後很快止血，他便沒有放在心上。不料一天後，趙先生如廁時突然頭痛，身體一側也變得不靈活，家人緊急將他送往醫院，經診斷為腦血管意外（中風）。專家推測，鼻出血當時血壓可能已出現波動，而血壓不穩定會增大中風的機率。最近，浙江省人民醫院已接連發現好幾例類似病例。

鼻出血為何能反映血壓波動？

陳明媛主任解釋，高血壓動脈硬化患者的鼻腔壁中膜肌層纖維會發生改變，血管脆性增加；尤其是鼻腔後部血管彎曲度較大，經常承受血液衝擊，一旦血壓波動，鼻腔血管就容易破裂出血。

此外，長期高血壓也會使鼻腔靜脈系統處於淤血及擴張狀態，血壓一有波動，鼻腔靜脈同樣容易破裂。因此，高血壓患者出現鼻出血，往往預示血壓不穩定，正是身體發出的警訊，必須提高警惕。

冬季控壓防中風，日常照護不可少

冬季室外環境溫度低，皮膚血管遇冷易收縮，導致外周阻力增大、血壓升高。高血壓患者在冬季應特別注意以下事項：

• 遵醫囑按時服藥，定期監測血壓變化；
• 外出注意保暖，避免冷空氣直接刺激；
• 晨練不宜過早，可等氣溫回升後再活動；
• 保持室內適宜濕度，防止鼻腔黏膜過於乾燥；
• 一旦鼻出血，應保持鎮靜並立即測量血壓，必要時儘快就醫。

唯有控制好血壓，才能有效防止腦中風的發生。中老年高血壓患者切勿將鼻出血視為小事，及時監測血壓、積極就醫，才是守護健康的關鍵。