網友:我姥姥40歲時得了高血壓病,母親38歲時也患高血壓並開始服用降壓藥。我今年35歲,平時工作比較累,每到下午、傍晚血壓就偏高——靜息狀態下收縮壓140—145mmHg、舒張壓85—90mmHg。請問我是不是也已經患了高血壓病?平時該怎麼注意?是否需要吃藥?若要吃藥,該選什麼藥?
專家回答:按照診斷標準,只要在靜息狀態下收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓病。以此判斷,這位讀者已經患有高血壓,屬於輕度高血壓(1級高血壓)。不過,專家建議此時不必馬上服用降壓藥,可以先透過改變生活方式來控制血壓。
具體措施包括:適量運動、限制食鹽攝入量、合理飲食、減肥或保持合適體重、規律作息、減輕壓力、保持輕鬆愉快的心態,以及適當減少繁重的工作量等。對於有明顯家族史的年輕人來說,這些非藥物治療手段尤其重要。
如果無法改變自己的生活方式,或者堅持調整1—3個月後血壓仍然偏高,又或者出現頭暈頭痛、眼皮沉重、眼脹眼花、落枕樣頸部不適等症狀,就需要開始服用降壓藥物治療。
鑒於這位讀者屬於輕度高血壓,可以從利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等降壓藥中任選一種進行單藥治療。例如每天服用半片利尿劑雙氫克尿噻(氫氯噻嗪),既簡單又便宜。
此外,專家特別提醒:年輕患者應盡量避免選擇β受體阻滯劑,因為這類藥物的副作用可能影響夫妻生活的品質。
溫馨提示:本文內容僅供參考,具體診斷與用藥方案請務必諮詢專業醫師,在醫生指導下進行治療。
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