高血壓的治療並非只能依賴藥物。非藥物治療透過改善生活方式、消除不利於身心健康的行为與習慣,能有效降低血壓,並減少高血壓及其他心血管疾病的發病風險。以下為具體可行的五大方法:
建議體質指數(BMI,kg/m²)應控制在24以下。減重需雙管齊下:
減重速度可因人而異,但首次減重建議達到減輕5公斤,以增強信心;之後再根據自身症狀與相關指標,決定後續減重的速度與目標。
WHO建議每人每日食鹽量不超過6克。我國膳食中約80%的鈉來自烹調用鹽或含鹽高的醃製品,因此限鹽首先要減少烹調用鹽及含鹽調味料,並少吃各種鹹菜及鹽醃食品。
建議改善動物性食物結構:減少含脂肪高的豬肉,增加蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質應占總熱量約15%,動物性蛋白占總蛋白質20%。
中國膳食普遍低鉀低鈣,應多攝取含鉀多、含鈣高的食物,如綠葉蔬菜、鮮奶、豆類製品等。
研究證明,增加蔬菜或水果攝入、減少脂肪攝入,可使收縮壓(SBP)與舒張壓(DBP)有所下降。素食者血壓普遍低於肉食者,其降壓作用可能來自水果、蔬菜、膳食纖維與低脂肪飲食的綜合效果。
儘管有證據顯示極少量飲酒可能降低冠心病風險,但飲酒量與血壓水平及高血壓患病率呈線性相關,因此不提倡以少量飲酒預防冠心病。高血壓患者應戒酒,因為飲酒會增加對降壓藥物的抗性。若飲酒,建議男性每日酒精量少於20~30克,女性則應少於10~15克。
每個參加運動的人,特別是中老年人和高血壓患者,運動前最好先了解自己的身體狀況,以決定適合的運動種類、強度、頻度與持續時間。
對中老年人而言,運動應涵蓋有氧運動、伸展運動及肌力訓練三大類,可選擇步行、慢跑、太極拳、門球、氣功、舞蹈等項目。
運動強度須因人而異。按科學鍛煉要求,常用指標為運動時最大心率加年齡達到180(或170)。建議每周運動3~5次,每次持續20~60分鐘,可依個人健康狀況、運動種類及氣候條件靈活調整。
長期精神緊張是血壓升高的重要誘因。學會釋放壓力、保持情緒穩定與心理平衡,對血壓控制同樣至關重要。
對高血壓患者來說,戒煙也非常重要。雖然尼古丁只使血壓一次性升高,但它會降低服藥的順從性,並增加所需降壓藥物的劑量。
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