高血壓有哪些症狀？認識血壓的形成原理、定義與健康警訊

高血壓是現代社會最常見的慢性疾病之一，對中老年人的健康影響尤為深遠。由於高血壓早期往往沒有明顯不適，許多患者直到出現併發症才驚覺患病。本文將帶您了解血壓的形成原理、高血壓的定義、流行病學現況，以及常見的症狀表現，幫助您及早察覺、及時治療。

一、血壓是如何形成的？

人體的心血管系統是重要的運輸系統。心臟就像一個血泵，透過有規律地收縮與舒張，使血液在血管內不斷流動，將氧氣和營養物質運送到全身各部位，並把各器官的代謝廢物運送到相應的臟器進行處理，這對維持人體的正常功能至關重要。

血液在血管內流動時對血管壁產生的側壓力，就稱為「血壓」。動脈內的壓力稱為動脈壓，靜脈和毛細血管內的壓力則分別稱為靜脈壓和毛細血管壓。血壓的高低主要取決於循環血液量的多少、心臟收縮的強弱、大動脈彈性的好壞，特別是全身外周小動脈阻力的大小。

醫學上所指的血壓，通常是指上臂肱動脈的血壓。血壓的測定以大氣壓為基點，用高於大氣壓的數值來表示，單位為毫米汞柱（mmHg），也可以千帕（kPa）表示，兩者換算關係為：1 mmHg＝0.133 kPa，1 kPa＝7.5 mmHg。

心臟每跳動一次，即心室每收縮、舒張一次，構成一個心動周期。動脈血壓會隨著心室的收縮和舒張而規律性地波動：心室收縮時動脈壓升高，所達到的最高值稱為「收縮壓」；心室舒張時動脈壓下降，所達到的最低值稱為「舒張壓」。收縮壓與舒張壓之間的差值則稱為「脈壓」（壓差）。

二、什麼是血壓、高血壓與低血壓？

血液在血管內流動的壓力就是血壓。正如自來水管內必須有足夠的壓力才能保障供水一樣，血液的正常流動也必須有適當的壓力，也就是必須維持合適的血壓。

低血壓是指收縮壓低於90毫米汞柱、舒張壓低於60毫米汞柱，通常發生在一些急重症病人身上，多是休克的一種表現，需要在醫院接受救治。臨床上最常見的問題，則是血壓不適當地增高，也就是高血壓。

高血壓若是由腎臟病、內分泌代謝疾病等明確病因引起，稱為「繼發性高血壓」，僅占高血壓人群的5%～10%；而占90%以上的高血壓患者病因尚未完全明確，醫學上稱為「原發性高血壓」，又稱高血壓病。

三、高血壓的流行病學現況

高血壓病是當代最常見的流行病之一。據估計，全國高血壓病人已超過1億1000萬，並以每年新發400萬的速度遞增；在北京市，平均每4個人中就有1人是高血壓病患者。

患了高血壓若得不到有效治療，其自然病程往往是——從最早期的「暫時性血壓升高（波動性高血壓）」，經由「無症狀的持續性高血壓」及「無症狀的血管病變」，逐步發展到腦、心、腎、眼等各臟器的併發症。此外，還可能突發高血壓急症（如高血壓危象、高血壓腦病），或由高血壓誘發心腦血管事件（急性左心衰竭、急性心肌梗塞、惡性心律失常、猝死、腦卒中等），最終導致殘疾甚至死亡。

據報道，60%以上的冠心病人、80%以上的腦血栓病人、90%的腦出血病人合併有高血壓病。一般而言，高血壓病人發展到冠心病平均需要5～10年，發展成腦卒中平均需要10～15年。我國多個地區的調查資料顯示，高血壓病人的心腦血管病發病率是血壓正常者的4～8倍。高血壓發生的年齡越早、血壓升高的程度越高、持續時間越長，發生心腦血管病的機會就越多。研究也表明，即使血壓只是偏高、尚未達到臨床高血壓標準，心腦血管病的發病率就可能已經成倍增高。

正因為高血壓常常悄無聲息地損害健康，人們才把它稱為「無聲殺手」。面對高血壓，我們絕不能掉以輕心。

四、高血壓的常見症狀

大多數高血壓患者在早期並沒有明顯症狀，往往是在體檢或測量血壓時才偶然發現。隨著血壓持續升高，部分患者可能出現以下表現：

需留意的身體警訊：

・頭痛、頭暈：尤其是後腦部脹痛，早晨起床時較為明顯；
・頸部僵硬、肩背痠痛；
・耳鳴、視力模糊；
・心悸、胸悶、容易疲倦；
・失眠、注意力不集中、情緒煩躁；
・嚴重時可出現噁心、嘔吐、意識模糊，甚至抽搐昏迷，這可能是高血壓腦病或高血壓危象的徵兆，必須立即就醫。

五、結語

高血壓雖然被稱為「無聲殺手」，但只要定期測量血壓、留意身體發出的警訊，就能及早發現、及早治療。如果您出現上述疑似症狀，或有高血壓家族史，建議盡快就醫檢查，以免錯過治療的最佳時機。如有任何疑問，也可諮詢專業醫師，獲得個人化的健康指導。