流感與感冒大不同：病原體、症狀與併發症一次看懂

許多人以為打了流感疫苗就不會再感冒，其實這是常見的誤解。流感與普通感冒雖然都會引起呼吸道不適，但兩者在病原體、症狀輕重、傳播方式與併發症風險上都有明顯差異。了解這些區別，才能正確預防與就醫。

病原體不同：流感疫苗防不了普通感冒

流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病；而普通感冒的病原體多達200餘種，其中病毒感染約占70%～80%。成人感冒多由鼻病毒引起，其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒及單純皰疹病毒等。正因為病原體不同，接種流感疫苗只能預防流感，並無法涵蓋各種普通感冒。

症狀比較

流感：來勢洶洶，全身症狀明顯

流感起病快而突然，患者普遍畏寒、發燒38℃以上，發熱可持續3～4天，並伴隨明顯頭痛、眼球外肌痛、腰背及四肢痠痛；全身極度乏力不僅出現得早，還可能持續1～2週。此外也可能有打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽喉乾痛、畏光、流淚等症狀。
部分流感病例呈胃腸型或肺炎型表現：小兒及原有慢性胃腸道疾病的患者，可能出現厭食、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉；部分幼兒、老人以及患有心、肺、腎疾病者，在發病1～2天後病情會迅速加重，出現高熱、煩躁、劇咳、咯血痰、呼吸困難、面唇發紺等，此即流感病毒性肺炎，病死率相當高，務必盡速就醫。

普通感冒：起病較緩，全身症狀輕微

普通感冒多有「著涼」史，起病較緩慢，主要表現為畏寒、全身乏力、頭痛、咽喉乾癢或疼痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等，全身症狀較輕。成人一般不發熱，小兒體溫可能稍高，雖偶可引發肺炎或哮喘，但整體症狀較輕。

流行規模與併發症風險

流感常造成局部甚至大範圍暴發流行，不僅症狀嚴重，還容易併發肺炎、支氣管炎、哮喘、心肌炎、心包炎及急性肌炎。需要特別留意的高風險情況包括：
• 兒童長期服用阿斯匹靈，可能引發雷伊氏症候群（Reye's syndrome）；
• 老年流感病人若併發或繼發細菌性肺炎，可能導致死亡；
• 原有心、肺、腎慢性疾病的患者感染流感後，可能誘發相關器官衰竭。
相比之下，普通感冒多為散發病例，不會引起大流行，局部流行多見於冬春季節，一般預後良好，即使不予治療也多能自行痊癒。

日常預防建議

想降低流感與感冒的威脅，可以從以下幾點著手：

• 每年按時接種流感疫苗，老人、幼兒、孕婦及慢性病患者尤應優先施打；
• 勤用肥皂洗手，避免以手觸摸口、鼻、眼；
• 保持室內空氣流通，流感流行季減少前往人多擁擠、密閉的場所；
• 規律作息、均衡飲食、適度運動，維持良好免疫力；
• 出現高燒不退、呼吸困難、意識改變等重症警訊時，應立即就醫。

總結來說，流感與感冒絕非一回事：流感病程猛、傳染力強、併發症風險高，不可輕忽；普通感冒則症狀溫和、多能自癒。分清楚兩者的差異，才能在流行季節做好正確的防護與應對。