什麼是急性腹瀉？
當腸黏膜分泌過盛或吸收功能障礙、腸蠕動過快時，會導致排便頻率增加、糞便稀薄且可能含有異常成分，這種現象稱為腹瀉（diarrhea）。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達10次以上，糞便量多而稀薄，排便時常伴有腹鳴、腸絞痛或裡急後重（頻有便意卻排不盡的感覺）。
急性腹瀉的常見病因
1. 急性腸道疾病
- 急性腸感染：包括病毒性、細菌性、真菌性、阿米巴性及血吸蟲性感染等。
- 細菌性食物中毒：由沙門氏菌、嗜鹽菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等引起。
2. 急性中毒
- 植物性中毒：如毒蕈（毒蘑菇）、桐油。
- 動物性中毒：如河豚、魚膽。
- 化學毒物：如有機磷、砷等。
3. 急性全身感染
如敗血症、傷寒或副傷寒、霍亂與副霍亂、流行性感冒、麻疹等。
4. 其他原因
- 變態反應性疾病：如過敏性紫癜、變態反應性腸病。
- 內分泌疾病：如甲狀腺危象、慢性腎上腺皮質功能減退性危象。
- 藥物副作用：如利血平、5-氟尿嘧啶、胍乙啶、新斯的明等。
腹瀉伴隨症狀的診斷提示意義
腹瀉若伴隨下列症狀，往往對判斷病因具有重要參考價值：
- 伴重度失水：常見於霍亂或副霍亂、沙門氏菌食物中毒、慢性尿毒症等。
- 伴發熱：可見於急性細菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結核、結腸癌、小腸惡性淋巴瘤、局限性腸炎、急性血吸蟲病、敗血症、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。
- 伴裡急後重：可見於急性痢疾、慢性痢疾急性發作、直腸癌等。
- 伴明顯體重減輕：可見於消化系統癌症、吸收不良綜合徵等。
- 伴皮疹：可見於敗血症、傷寒與副傷寒、麻疹、變態反應性腸病、過敏性紫癜、糙皮病等。
- 伴關節痛或關節腫痛：可見於慢性非特異性潰瘍性腸炎、局限性回腸炎、結締組織病、腸結核、Whipple病等。
- 伴腹部包塊：可見於腸道惡性腫瘤、增殖性腸結核、血吸蟲性肉芽腫等。
家庭應急處理方法
- 充分休息並補充水分：若伴有頻繁嘔吐者應暫時禁食；其餘情況可給予流質飲食，並補充水分，以溫開水、湯類為宜，以防脫水。
- 輕微腹瀉的藥物處理：可服用家中備用的黃連素0.5g，每日3次；痢特靈0.1g，每日3次；吡哌酸0.5g，每日3次；或氟哌酸0.2～0.4g，每日3次。
- 注意消毒隔離：若出現膿血便或米泔樣大便，應將患者使用過的餐具、衣物等煮沸消毒，排泄物亦需妥善處理（可用石灰消毒），以防傳染他人。
- 及時就醫：腹瀉若伴有嘔吐或症狀嚴重者，應立即送醫院治療，切勿延誤病情。
溫馨提醒：上述藥物用法僅供應急參考，用藥前請詳閱說明書或諮詢醫師、藥師。若腹瀉持續超過兩天未緩解，或出現高燒、嚴重脫水（口乾、尿量減少、頭暈乏力）、便中帶血等警示症狀，務必儘快就醫檢查。
