腹瀉別輕忽！嚴重腹瀉恐誘發急性心肌梗塞，長者更需提高警覺

許多人認為腹瀉只是小毛病，拉完肚子休息一下就好。然而，臨床案例顯示，嚴重或持續的腹瀉可能成為誘發急性心肌梗塞的危險因子，尤其是年長者及心血管疾病患者，更不可掉以輕心。

腹瀉為何會引發心肌梗塞？

腹瀉會造成體內水分大量流失，血容量急劇下降；與血管收縮和舒張功能密切相關的陽離子（如鉀、鎂等電解質）也會隨之大量丟失，導致血液黏稠度增加、血流速度減慢。

此外，腹瀉致病菌所產生的毒素一旦進入血液循環，還可能促使小動脈痙攣，改變血管壁的通透性。上述因素疊加之下，心肌可能面臨急驟且持久的缺血狀態，進而引發急性心肌梗塞。

老年人慢性腹瀉風險更高

老年人的慢性腹瀉同樣可能誘發心肌梗塞，主要原因包括：

1. 水分流失量大：慢性腹瀉會使老年人丟失大量水分。
2. 口渴感遲鈍：老年人對口渴的敏感性降低，往往要到缺水達一定程度才會感覺口渴，若未及時補充水分，脫水情況可能相當嚴重。
3. 體內環境失衡：脫水會造成體內酸鹼失衡、有效循環血量減少、血液黏稠度增加。
4. 血管條件較差：大多數老年人的冠狀動脈已有動脈粥樣硬化及狹窄，血流本就不暢，再加上血液變得濃稠，更容易造成心肌缺血缺氧，導致急性心肌梗塞。

出現這些症狀，應立即就醫

因此，一旦出現腹痛、腹瀉症狀，並伴有以下情形時，應高度懷疑心肌梗塞的可能，務必盡快前往醫院就診：

・左胸疼痛或胸悶
・面色蒼白
・出冷汗

日常預防建議

1. 注意飲食衛生，避免生冷不潔的食物，預防腸胃感染引起腹瀉。
2. 腹瀉時應適量補充水分與電解質（如口服電解質液），避免脫水。
3. 老年人即使不覺得口渴，也應養成主動、少量多次飲水的習慣。
4. 有心血管疾病史者，若腹瀉期間出現胸悶、胸痛等症狀，切勿拖延，應立即就醫。