哪些疾病會誘發腹瀉？三大常見病因與嬰兒腹瀉照護指南

許多人以為腹瀉只是吃錯東西造成的，其實某些疾病同樣可能引起腹瀉。腹瀉在日常生活中相當常見，不僅影響作息與工作，更可能是身體發出的健康警訊。了解哪些疾病會誘發腹瀉，有助於及早察覺異常、及時就醫。

常見會誘發腹瀉的疾病

1. 潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎以女性患者較多，起病可急可緩，症狀輕重不一。腹瀉主要是因為腸道發炎刺激，使腸蠕動增加，並造成腸腔內水分與鈉離子吸收障礙所致。輕者每日排便3至4次，或出現腹瀉與便秘交替的情形；重者排便次數頻繁，糞便多呈糊狀，並混有黏液、膿血。

2. 大腸癌

大腸癌多發生在中年以後，位於左側結腸的腫瘤常呈環狀生長，並伴隨排便習慣改變。當腫瘤出現糜爛、潰瘍或壞死時，可能表現為腹瀉、血便和裡急後重；尤其是腫瘤位於直腸者，主要症狀包括血便、排便次數增多、排便不暢以及裡急後重感。

3. 糖尿病

糖尿病引起的腹瀉，與其導致的胃腸道植物神經病變有關。這類腹瀉多呈頑固性、間歇性，發作時間可持續數天至數週，間歇期則可達數週至數月，且晝夜均可能發生。約5%的腹瀉病人會同時出現脂肪瀉。

如何緩解嬰兒腹瀉

1. 千萬不要禁食

不論何種病因引起的腹何種病因引起的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低，但仍可消化吸收部分營養素。吃母乳的嬰兒應繼續哺餵，只要嬰兒想吃就可以餵；吃牛奶的嬰兒每次奶量可減少約1/3，並在奶中稍加些水。若減量後嬰兒吃不飽，可添加含鹽分的米湯，或哺餵胡蘿蔔水、新鮮蔬菜水，以補充無機鹽和維生素。已開始添加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食物的份量稍微減少，並依據嬰兒口渴情況，確保適時補充水分。

2. 早期發現脫水

當嬰兒腹瀉嚴重，並伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發乾、尿少或無尿、眼窩下陷、前囟門下陷等現象，或在短期內明顯「消瘦」、皮膚失去彈性、哭而無淚，即表示已經出現脫水，應立即將病兒送醫治療。

3. 預防脫水

可使用口服補液鹽（ORS）不斷補充因腹瀉和嘔吐所流失的水分與鹽分，即可避免脫水發生。口服補液鹽1000毫升內含氯化鈉3.5克、碳酸氫鈉2.5克、氯化鉀1.5克、葡萄糖20克，用量應遵照醫囑；預防脫水和治療脫水所用的量與補充速度並不相同。口服補液鹽含糖濃度為2%，研究證實此濃度最有利於介導鹽分和水分進入體內，補充腹瀉時的損失，其效果已獲世界公認，是預防和治療腹瀉脫水的良方。

4. 不要濫用抗生素

許多輕型腹瀉不需使用抗生素等消炎藥物即可自癒，或服用媽咪愛等微生態製劑、思密達等吸附水分的藥物也能很快痊癒。尤其秋季腹瀉多因病毒感染所致，使用抗生素不僅無效反而有害；若是細菌性痢疾或其他細菌性腹瀉，可以應用抗生素，但必須在醫生指導下進行治療。

5. 做好家庭護理

家長應仔細觀察大便的性質、顏色、次數及量的多少，並將大便異常部分留做標本以備化驗，協助查找腹瀉原因；注意腹部保暖以減少腸蠕動，可用毛巾包裹腹部或以熱水袋熱敷腹部；讓嬰兒多休息，每次排便後用溫水清洗臀部，防止紅臀發生；尿布應清洗乾淨、煮沸消毒並曬乾後再使用。

結語

由此可知，除了飲食因素外，多種疾病也可能引起腹瀉。因此當腹瀉反覆發生或症狀持續時，務必要提高警覺、及早就醫檢查。至於嬰兒腹瀉，不必急於用藥，可先從調整飲食習慣著手逐步改善；哺乳期的媽媽也應特別留意自身飲食。養成良好的日常飲食習慣，對病情的恢復大有幫助。