老人患病應身心同療：解析四大心理問題與五種心理療法

在臨床上，醫生常把孩子和老人歸類為最「頭痛」的病人。孩子不懂世事，往往哭鬧不止，難以與醫生配合；而老人雖是成熟的個體，但由於體內組織器官的衰老、生理機能的衰退，機體整體調節功能減弱，適應能力相應下降，隨之出現與其他病人不同的心理活動。這些心理問題若不及時疏解，往往會影響治療進程，延緩康復。

老年病人常見的四種心理問題

部分老人明知自己患病，卻不願承認，拒絕就醫或服藥，害怕疾病帶來的不便與負擔。這種逃避心態容易延誤診斷和治療的最佳時機。

老年人一生閱歷豐富，自尊心較強，生病後特別希望得到家人和醫護人員的尊重與重視。若感到被冷落或不被理解，情緒便會波動，甚至抗拒配合治療。

老人退休後社交圈縮小，子女又多忙於工作，患病住院後更容易感到寂寞無助，產生被遺棄感。長期鬱悶孤寂，不利於病情好轉。

面對疾病，尤其是病情較重或需要手術時，老人常常憂心忡忡，擔心治療效果、害怕死亡，精神長期處於緊張狀態，反而加重身體負擔。

老年人患了病，在正確的診斷和治療確定後，還要同時進行心理治療，做到身心兼顧。具體可歸納為五法：說理開導法、暗示療法、轉移療法、行為療法和想象療法。

即用擺事實、講道理的方法幫助患者，讓其正確認識疾病，消除不必要的顧慮，逐步樹立戰勝疾病的信心。

暗示是人類最簡單、最典型的條件反射。透過積極的語言和態度，暗示患者「病情比昨天好一些，明天會比今天更好」；反之，不良的暗示則可能導致「醫源性疾病」，或使患者喪失信心，從而使病情加重。

又叫分心療法，即讓患者的注意力轉移到愉快的事物上，例如聽笑話、看電視等，使心情愉悅，淡化或忘卻煩惱。

透過對患者行為的指導，如獎勵、處罰、技能訓練等方式，使病人能意識到體內的生理變化或臟器活動，進而學會自我控制，最終達到治療疾病的目的。

引導患者從紛擾的思想情緒中抽離，藉由想象使注意力由分散轉向集中，情緒由不穩定轉向穩定和平靜，讓精神和軀體得以充分放鬆。

心理治療與身體治療相結合，雙管齊下，能讓老年病人更快恢復健康。家屬和醫護人員也應多一份耐心與關愛，陪伴老人以平和的心態面對疾病，才能真正實現身心同療。