老年人養生必看：降血脂兩大常見誤區與保健關鍵解析

隨著生活型態改變，心血管疾病已成為威脅健康的重要議題。中華醫學會心血管病學分會候任主任委員、北京大學人民醫院心臟中心主任胡大一教授，與中華醫學會心血管病學分會主任委員高潤霖教授共同指出，中國高膽固醇血症患者數量逐年上升，但治療率仍然偏低；即使已接受降血脂治療的患者中，約有一半未達治療目標，需要更強效的降脂藥物。兩位專家更進一步點出大眾在降脂觀念上的常見誤區，以及日常保健的關鍵要點。

誤區一：只重視甘油三酯和血黏度，卻忽略膽固醇

膽固醇與甘油三酯都是評估血液脂肪含量的重要指標，但不少人誤以為降低甘油三酯才是降脂的首要目標。胡大一教授強調，這種只抓甘油三酯、不重視膽固醇的做法並不正確。膽固醇才是血脂管理中最需要關注的指標，尤其是高血壓、冠心病等高危患者，膽固醇更應控制在比一般標準更低的水平。

此外，坊間流傳因擔心血黏度過高，而到醫院打點滴「稀釋血液」的做法，兩位專家認為這同樣是對高血脂認識的誤區。胡教授指出，血液黏度過高的危害被過分誇大，目前所謂的「降血黏度」藥物其實並沒有真正有效的產品。想降低血黏度，方法其實很簡單——平時多喝水稀釋血液即可。

誤區二：過分害怕他汀類藥物的副作用

許多人對他汀類藥物的副作用心存疑慮，至今仍不敢輕易使用。兩位教授認為，他汀類藥物造成肝損傷的副作用被過分渲染，此類病例在臨床上並不多見；另一種副作用「橫紋肌溶解」同樣罕見。高潤霖教授表示，不少患者因為恐懼副作用而拒絕「持久戰」，但降血脂的他汀類藥物本就需要長期服用。只要定期監測血脂狀況，尤其在服藥初期密切觀察肝功能與肌肉狀況，就能在一定程度上掌控副作用的風險。高教授強調，他汀類藥物仍是降低膽固醇的一線用藥。

降脂竅門：不吸煙、管好嘴、邁開腿、好心態

很多人覺得降血脂是件複雜的事，但兩位教授指出，從生活細節著手才是預防與治療的根本。尤其冠心病患者，不要以為患病就等於必須接受支架或搭橋手術——這類手術主要是針對嚴重病人、用於緩解症狀的手段，治本之道仍在於自我疾病預防與管理，例如飲食營養均衡、控制總熱量攝取等，這些最基礎的問題才是降脂的關鍵。

此外，專家也提醒，冠心病患者應重視疾病相關的衍生問題。冠心病患者中約有三分之二存在糖代謝異常，因此許多疾病的治療都需要綜合控制，不能只單看單一指標。