許多中老年患者明明沒有受過外傷,卻經常感到關節疼痛,尤其是膝關節與髖關節部位。事實上,他們大多數是罹患了「骨性關節炎」,也就是俗稱的退化性關節炎。這是一種隨年齡增長而常見的慢性關節疾病,了解其成因並及早保養,是維護晚年行動力的關鍵。
人在二十二、三歲以後,腦垂體分泌的生長激素逐漸減少,身體停止發育,所有器官進入維持期並開始走向老化,體內的軟骨細胞也從活躍期轉入維持期,慢慢老化衰退。因此,每個人其實都可能是骨關節炎的「潛在患者」。
當患者感覺關節疼痛時,往往是關節軟骨磨損的表現。軟骨長期磨損後,部分部位的軟骨下骨質會變性甚至外露,進而引發疼痛不適。
研究證實,走路時每邁出一步,關節承受的壓力相當於自身體重的4倍。因此體重越重,關節的負擔就越大。肥胖不僅容易造成膝關節軟骨過早磨損退化,還會加速膝關節退行性病變的進程,控制體重對關節健康至關重要。
日常生活中應避免背、扛重物,減輕關節負擔;避免長時間站立或行走,中途應適當坐下休息;如廁時盡量使用坐式馬桶,減少下蹲動作。
肥胖族群罹患骨關節炎的比例明顯高於一般人。透過均衡飲食與適度運動減輕體重,可有效降低關節承受的壓力與磨損,是預防骨關節炎最直接有效的方法之一。
運動前應留意場地及器械的安全,避免碰撞受傷;運動前充分熱身,運動量由小到大循序漸進,切忌一開始就參加大負荷的運動;大量運動後也要及時放鬆肌肉。老年人行走時更應注意路面狀況,避免跌倒造成關節損傷。
太極拳等半蹲或下蹲類運動,對下肢關節壓力很大,應盡量避免;爬山、爬樓梯等同樣會增加下肢關節負擔,不宜過度進行。隨著年齡增長,應逐步調整運動方式,改以游泳、騎自行車和散步等低衝擊運動為主,減少大運動量的劇烈項目。
許多關節炎是由於關節內其他結構損傷後造成的,例如膝關節半月板損傷等。若能早期正確處理半月板損傷,就能有效預防膝關節骨關節炎的發生。
關節疼痛是身體發出的警報信號,提醒我們必須重視關節健康。一旦出現持續性關節痛,應儘早就醫檢查、明確病因並接受規範治療,防止小問題演變成大問題。
關節老化雖然難以完全避免,但只要從生活習慣、體重管理、運動方式與傷害防護等方面及早著手保養,就能有效延緩關節退化,維持良好的行動能力與生活品質。
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