長輩進食常嗆咳？掌握正確吞嚥姿勢與訓練技巧，遠離吸入性肺炎

隨著年齡增長，許多長輩的吞嚥功能逐漸退化，進食時容易發生嗆咳。醫師指出，老人一旦出現吞嚥障礙，往往難以透過咳嗽有效排出異物；長期臥床的長者更可能因反覆嗆咳演變成吸入性肺炎，嚴重時甚至有致命風險，千萬不可輕忽。

安全進食的基本原則

要降低嗆咳風險，長者在進食時務必維持正確的姿勢與習慣：

• 小口進食、放慢速度，液體食物也應慢慢啜飲。
• 每口食物吞兩次，確認口中食物完全吞乾淨後，再吃下一口。
• 口中有食物時不要說話，以免食物誤入氣管。
• 良好的用餐環境、穩定的精神狀態與適當的進餐方式，都是安全用餐的重要條件。

吞嚥訓練四大重點

針對單純因老化造成的吞嚥功能退化，吞嚥訓練是改善的重要一環，可從以下四個方向著手：

1. 調整吞嚥方式

透過不同姿勢來改變食物的流向。例如「低頭吞嚥」可保護氣管通道，避免食物或液體太快流入咽喉，讓進食更安全。長期臥床者則應先搖高床頭至90度再進食，切勿平躺餵食。

2. 調整進食速度與份量

小口吞嚥可減少食物在咽部的殘留量；每一口多吞嚥幾次，吞完後清一下喉嚨，確保吞嚥乾淨，避免食物或藥物殘留。若使用吸管容易嗆到，可改用湯匙或斜口杯，以利控制每次入口的份量。

3. 調整食物質地

增加液體的濃稠度有助於減緩流速，可在水或湯中加入增稠劑或勾芡，讓液體變得濃稠一些，避免太快流入呼吸道。同時應避免食用太硬的食物，以防卡在咽喉造成危險。

4. 多做吞嚥運動

假聲練習：發出「一」的聲音，慢慢提高音調，越高越好，直到最高音後維持5秒，重複8次。

撐住舌頭運動：舌頭前伸，用牙齒輕咬固定舌尖，吞嚥口水時舌尖仍須維持在外面，重複8次。此運動可強化舌根與咽部肌肉的力量，減少食物殘留。

若家中長輩經常在進食時嗆咳，建議儘早諮詢醫師或語言治療師，評估吞嚥功能並制定個人化的訓練計畫，才能吃得安心、活得健康。