65歲的王大媽雙眼「老花」多年,最近卻突然明顯感覺看東西清楚了,心想終於可以把困擾多年的老花鏡扔掉。然而社區醫生提醒她:這並不是「返老還童」的徵兆,反而可能潛藏眼部疾病,必須到專科門診接受詳細檢查。王大媽對此十分不解。
生活中,常聽到一些中老年人說:「老花眼多年了,最近看報紙不用戴老花鏡也能看清,看來要返老還童了。」語氣中流露的不是擔心,而是欣喜。其實,這是非常危險的誤解。眼科醫院眼底病中心醫師表示,「老花不花」往往是疾病的訊號,若不及時就醫,容易延誤診治,造成無法彌補的遺憾。
「老花眼」又稱老視,指中老年人逐漸產生近距離閱讀或工作困難的情況,是人體機能老化的一種自然現象。很多人以為老花眼就是遠視眼,這是錯誤觀念——兩者雖然表現相似,病因卻完全不同。
遠視眼通常由眼球發育異常引起,多見於兒童和青少年;而老花眼則是因晶狀體隨年齡增長彈性減弱、調節能力下降,使近處物體成像落在視網膜後方所致,好發於40歲以上人群。
此外,不同屈光狀態的人表現也有差異:原本有近視的人,會發現戴近視鏡看報反而不適,驗光後發現度數變淺了;原本有遠視的人,往往比一般人更早出現老花。
「正常情況下,老花眼一旦出現就不會好轉,除非眼部出現病理變化。」醫師特別提醒,要警惕以下三種情況:
白內障初期,晶狀體因吸收水分而膨脹變厚,凸度和屈光力增加,恰好抵消部分老花度數,暫時起到「老花鏡」的作用,因而出現「老花不花」的假象。但這種現象十分短暫,隨著白內障進展到成熟期,晶狀體內水分被吸收、屈光度降低,視力將嚴重減退。
更危險的是,膨脹的晶狀體可能引起房角關閉,導致急性閉角型青光眼發作,造成不可逆的視力喪失。
糖尿病患者血糖過高時,會導致晶狀體代謝紊亂,房水被動滲入晶狀體使其膨脹、屈光折射力增加,也可能暫時提高視力、減輕老花症狀;一旦血糖下降或恢復正常,老花症狀便會再度出現。
少數藥物中毒也會影響老花程度。例如長期接觸磺胺、鉀、汞、鉛等化學藥物的工作,可能影響晶狀體代謝。不過醫師指出,這種情況較為特殊,一般很少發生。
當出現老花時,除了配鏡矯正外,中老年人還應注重眼部保健:平時多攝取富含維生素C、胡蘿蔔素的食物和蔬果,多吃豆類、穀類等粗糧,並保持規律作息、避免長時間用眼疲勞。
面對突如其來的「老花不花」,醫師呼籲應理性看待、及時就醫,明確診斷是否患有眼部疾病:
由於眼部疾病引起的「老花不花」常需住院手術,不少患者在心理上難以承受,生活中可能變得煩躁易怒。醫師強調,在正確認識「老花眼」的同時,也要正確認識「老花不花」。出現這種情形時,患者應保持心態平和,良好的工作氛圍與融洽的人際關係,對病情緩解很有幫助。
「人到了40歲以後,或早或晚、或輕或重,都會出現老花眼以及所謂『視力好轉』的現象,這是不可避免的生理規律。」醫師最後提醒,我們應該坦然處之、正確面對,切勿因一時的「視力變好」而延誤就醫時機。
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