老人走路變慢別當老化！警惕帕金森病的早期警訊

退休後走路越來越慢？小心帕金森病悄悄上身

在神經內科門診中，醫師經常聽到類似的描述：患者上班時一切正常，退休後走路卻和以前不一樣，越走越慢；也有人早在工作期間就出現單側腿部僵硬、拖著腳走的情況，卻歸咎於工作過於勞累，本人、家屬甚至同事都沒有察覺異常，直到退休後才開始重視。許多長者誤以為走路緩慢只是年紀大、身體自然老化的結果，因而延誤了就醫時機。

哪些症狀要高度警惕？

除了走路變慢之外，若出現以下情形，都應提高警覺，及早就醫檢查是否為帕金森病所致：

• 走路時一條腿顯得僵硬、拖曳
• 手肘彎曲，手臂貼在身體一側，無法自然擺動
• 手部顫抖

什麼是帕金森病？

帕金森病是一種成因不明的腦部退化性疾病，主要因腦內「黑質」部位病變、腦功能失調所造成。它有三種主要症狀：肢體顫抖、肢體僵硬、動作遲緩。

據不完全統計，中國帕金森病患者約有200萬人，大約占55歲以上人口總數的1%，男女比例大致相同。此病很少發生在40歲以下族群，平均發病年齡約60歲；但近年來門診中也發現不少較年輕的患者。

早期徵兆：往往由身邊的人先發現

帕金森病發病隱匿、病程進展緩慢，初期表現通常不被患者自己首先注意到，反而常由親屬、朋友或同事觀察發現。常見的早期徵象包括：

• 單側肢體顫抖
• 寫字時字體變小且不規則
• 精細動作變得困難，如扣鈕扣、攪拌咖啡或牛奶
• 在床上翻身或從椅子上站起時顯得費力
• 站立姿勢呈身體彎曲前傾

典型步態與其他表現

行走時起步困難、步伐變小，如同拖著腳走，之後可能越走越快、徑直往前衝。此外，說話聲音單調、缺乏抑揚頓挫，表情呆板，且容易流口水。若未給予治療，嚴重時肢體僵硬加劇、軀體平衡反射變差，最終可能無法活動而長期臥床。

帕金森病會影響壽命嗎？

帕金森病本身並非致命疾病，一般不影響壽命。隨著治療方法和醫療水平的不斷創新與提高，越來越多的患者能終身維持較高的生活水平和質量。但若沒有得到及時、合理的治療，很容易導致身體機能下降，甚至生活不能自理，並出現肺炎、泌尿系統感染等各種併發症。

如何診斷？就醫建議

多數情況下，醫師能夠從有意義的症狀表現中做出判斷，對具有典型帕金森病症狀的患者而言，診斷並不困難。但如果只出現動作遲緩等不典型的早期症狀，短期內很難確診，有經驗的醫師通常會要求患者在一兩個月內回診複查，觀察病情是否有進展。

建議患者前往設有神經內科或帕金森病專病門診的醫院進行系統診治，以便及早確診、及早治療，掌握最佳治療時機。