據調查統計,在全部上消化道出血患者中,老年人約占15%,且死亡率明顯高於中青年族群。進一步分析病因可以發現,在老年人上消化道出血的主因中,消化性潰瘍占了33%,其中又以胃潰瘍的患病率最高。值得注意的是,暴飲暴食、過度進食,正是誘發胃潰瘍及出血的重要危險因子之一。
隨著年齡增長,老年人的消化功能會逐漸出現退行性變化,整體機能慢慢減退。消化液與消化酶的分泌量隨之減少,食物難以充分分解吸收,容易引起消化不良,加重胃部負擔。
老年人的免疫力普遍較差,加上情緒容易緊張、興奮或憂鬱,胃的排空能力也隨之減弱。此外,老年人常同時罹患多種慢性疾病,例如高血壓、冠心病、糖尿病、動脈硬化等。這些疾病會使胃部的血液供應減少,導致胃黏膜修復能力下降,因此老年胃潰瘍患者更容易發生上消化道出血。
若長輩出現嘔血、排出黑色柏油狀糞便、頭暈、心悸、面色蒼白等症狀,可能是上消化道出血的警訊,應立即就醫檢查,切勿拖延,以免延誤治療時機。
針對上述老年胃潰瘍患者上消化道出血的誘因與病因,降低發病率和死亡率的關鍵在於日常飲食管理:
・少食多餐:每餐控制在七、八分飽,減輕胃部負擔。
・避免暴飲暴食:細嚼慢嚥,讓食物充分消化。
・戒除過量飲酒:酒精會直接刺激胃黏膜,增加出血風險。
・積極控制慢性病:穩定血壓、血糖,改善胃部血液循環。
・定期追蹤檢查:有胃病史的長輩應定期回診,遵從醫囑用藥。
只要養成良好的飲食習慣並妥善管理慢性疾病,就能有效降低老年胃潰瘍出血的風險,守護長輩的腸胃健康。
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