如何盡早發現前列腺癌？早期症狀與篩檢方法全解析

認識前列腺：男性特有的腺體

前列腺是包繞在男性膀胱下方、尿道周圍的一個果核樣大小的腺體，為男性所特有，其健康狀況直接影響排尿功能。

前列腺癌的流行現況

據統計，我國每年約有7至8萬名前列腺癌新發病例，其中95%發生於60歲以上的老年人，發生率隨年齡增長而持續上升。臨床發現，前列腺癌多發生於腺體後葉，早期往往沒有任何症狀；即使出現不適，也常被患者忽視。當腫瘤增大壓迫尿道時，症狀又容易與前列腺肥大相混淆。因此，約80%的病人是先發現遠處轉移病灶，才確診前列腺癌，此時病變已屬晚期，預後不良。由此可見，早期發現前列腺癌極為重要。

前列腺癌的常見症狀

前列腺癌臨床症狀出現的早晚及其嚴重程度，取決於癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。由於前列腺環包尿道，癌變首先壓迫尿道，表現出排尿異常：

初期症狀：尿意頻繁、夜尿增多。

腫瘤增大後：尿流變細、排尿不暢、尿程延長；少部分病人可出現排尿疼痛，有的還會出現血尿，此時應提高警覺。

晚期表現：尿道受壓更為嚴重，小便困難，尿液瀦留於膀胱，膀胱充盈脹大以至高度膨脹，患者極為難受，非導尿不可，導出的尿液往往氨味特濃、刺鼻難聞。

轉移症狀：當前列腺癌發生轉移，特別是盆腔轉移時，可出現腰背部疼痛或類似坐骨神經痛的症狀，疼痛常向會陰部及肛門周圍放射。

哪些人應提高警惕？

凡年齡在45歲以上的男性，若出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難等症狀，應考慮患前列腺癌的可能，並盡早就醫檢查。

三大篩檢方法，助你早期發現

1. 直腸指診（DRE）

對待前列腺癌不能單靠自我感覺，專家建議：45歲以上男性每年應作一次直腸指診，這對早期診斷極為重要。直腸指檢的準確率達50%至70%，可獲得早期診斷及根治機會。據相關資料報道，美國軍事系統服役人員定期接受直腸指檢，其發現的前列腺癌病例中50%屬於可根治；而普通居民中發現的病例僅5%可獲得根治，足見定期直腸指檢的重要。

2. 穿刺活體組織檢查

除了直腸指檢之外，對可疑病人還可採取經會陰或經直腸穿刺，取出活體組織進行病理檢查，其診斷正確率可達70%至80%，是確診前列腺癌的重要手段。

3. 前列腺特異抗原（PSA）檢測

近年發展起來的前列腺特異抗原（PSA）化驗方法的臨床應用，為提高前列腺癌的診斷準確率提供了極大方便。這種檢驗方法多數情況下可在前列腺癌發病初期發現異常，以便及時採取治療措施。

結語

前列腺癌早期幾乎悄無聲息，切勿單憑自我感覺判斷健康狀況。45歲以上男性應養成每年定期篩檢的習慣，結合直腸指診與PSA檢測，才能真正做到早發現、早診斷、早治療，大幅提升治癒機會。