如何盡早發現糖尿病？掌握三大自我檢測要點

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根據調查資料顯示，中國目前約有兩千多萬名成年糖尿病患者，約占成年人總數的2.6%，另有約1.9%的成年人出現空腹血糖受損的情況。更值得警惕的是，約有三分之二的「隱性」糖尿病患者尚未被發現。

臨床實踐證實，早期糖尿病患者若能及時接受治療，大多數人可延緩併發症的發生與進展，少數患者（如因肥胖引發的糖尿病患者）甚至有機會痊癒。反之，若等到糖尿病引起心、腦、腎、眼及神經等組織器官的併發症後才就醫，不僅要付出數倍的治療費用、承受更多痛苦，療效也未必理想。因此，及早發現並確診糖尿病，是防治此病的重中之重。

診斷糖尿病的重要方法是檢測空腹血糖與餐後血糖。除了定期到醫院檢測血糖之外，人們也可以透過自身的身體狀況初步判斷是否罹患糖尿病。那麼，該如何盡早察覺糖尿病的蹤跡呢？

一、確認自己是否屬於糖尿病易感族群

胰島素阻抗是指人體內胰島素作用的標的器官對胰島素的敏感性下降（即胰島素產生的生物效應相對不足）的一種病理狀態，常表現為周邊組織——尤其是肌肉與脂肪組織——對葡萄糖的利用出現障礙。胰島素阻抗是高血壓、糖尿病、糖耐量減低、冠心病、血脂異常、痛風、肥胖及多囊卵巢症候群等疾病共同的發病基礎，患有其中一種疾病的人，很有可能同時罹患另一種。

大量研究資料證實：60%的肥胖症患者、34%～66%的冠心病患者、40%～50%的高血壓患者同時患有糖尿病。因此，患有高血壓、糖耐量減低、冠心病、血脂異常、痛風、肥胖或多囊卵巢症候群的人，均屬於罹患糖尿病的高危險族群。這類人無論是否已出現糖尿病症狀，都應定期到醫院檢測血糖，以排除患病的可能性。

二、了解自己有無糖尿病家族史

國外的調查資料顯示，在第1型糖尿病患者中，每對單卵雙生的雙胞胎同時罹患該病的機率約為30%～50%；在第2型糖尿病患者中，有家族史者約占25%～50%。中國的調查資料則顯示，第2型糖尿病患者中有家族史者約占7%～17%。若父母雙方都患有糖尿病，子女罹病的機率可高達50%。

因此，家族中有糖尿病患者的人，應每年檢查一次血糖，並努力克服不良的生活習慣、適當控制飲食。

三、留意是否已出現糖尿病相關症狀

若出現以下情況，應盡快到醫院檢查，確認自己是否罹患糖尿病：

1. 手足潰爛，且長期不癒；
2. 頑固性、間歇性的腹脹與腹瀉，使用消炎藥治療無效；
3. 不明原因的體重下降與乏力；
4. 曾產下4公斤以上的巨大胎兒；
5. 男性肥胖者的腰圍與臀圍之比大於0.9，女性肥胖者的腰圍與臀圍之比大於0.85；
6. 手足麻木，且夜間症狀加重；
7. 尿液泡沫過多且有異味；
8. 口乾、口臭，口腔經常發炎；
9. 青壯年男性出現陽痿。

自我計分測試：評估罹病風險

此外，還可以透過以下六道計分題，初步了解自己罹患糖尿病的可能性有多大：

• 曾生下4公斤重的肥胖胎兒：計1分；
• 有一名或多名兄弟姐妹患有糖尿病：計1分；
• 父母中有一人患有糖尿病：計5分；
• 身體質量指數【體重（公斤）÷身高（公尺）的平方】大於25：計5分；
• 年齡在65歲以上：計9分；
• 年齡在45～64歲：計5分。

答題後，若六道題的積分總和大於10分，說明受測者非常可能患有糖尿病；若積分總和為4～9分，則有可能患病，也應盡快到醫院就診。

定期檢測不可忽視

筆者建議，糖尿病易感族群及有糖尿病家族史者，應每隔6～12個月檢查一次血糖、血脂、血壓、體重和尿蛋白，同時務必檢測餐後2小時血糖。值得注意的是，在50歲以上的糖尿病患者中，約有70%～80%的人僅會在餐後出現高血糖，而空腹血糖仍屬正常。目前不少醫院為中老年人做體檢時，往往不為其檢測餐後血糖，這正是糖尿病患者被漏診的重要原因之一。