冬季是心腦血管疾病的高發季節,中老年人若不留意血壓變化,中風風險將明顯上升。本文解析冬季血壓升高的生理原因,並提供實用的飲食與保健防範措施。
人體與自然界息息相通,體內生態環境會隨外部環境的變化而不斷調整,以適應各種刺激,這是生存所必需的機制。
冬天氣溫下降,特別是滴水成冰的三九天,機體為了適應寒冷環境,在大腦中樞神經的調控下會產生一系列神經和體液調節:冷刺激使交感神經興交感神經興奮性增高,腎上腺素分泌增多,促使心率加快、心臟泵出的血液量增加;同時引起腎臟水鈉瀦留,鈉又增加交感神經的緊張度,促使血管收縮、血壓上升。此外,皮膚血管受寒會急劇收縮,雖能減少熱量散發,卻使外周阻力增加,進一步推高血壓。
對血壓正常或偶爾偏高的人而言,過冬同樣不可大意。臨床上,正常血壓者和偶爾發現舒張壓超過100毫米汞柱的輕型高血壓者,發生中風的案例並不鮮見。
一般情況下,嚴冬季節的血壓比三伏酷夏時高12/6毫米汞柱;冬天氣溫每降低1℃,收縮壓升高1.3毫米汞柱,舒張壓升高0.6毫米汞柱。因此,無論是有高血壓還是血壓正常的中老年人,都應重視血壓管理。以下防範措施值得參考:
冬天要及時關注天氣預報,根據天氣變化增減衣物,做好防寒保暖;寒潮過境的日子盡量減少外出。室內溫度以18℃左右、濕度55%為宜,並保持生活規律、睡眠充足。
飲食宜清淡而富有營養,忌高脂肪、高糖及過鹹食品,常吃粗糧,多吃蔬菜水果;注意補充水分,睡前與起床後各喝一杯白開水,有助於防止血液黏稠度升高並保持大便通暢。同時避免不良刺激、防止情緒波動,心理平衡有利於血心理平衡有利於血壓穩定。堅持適度有氧運動,但遇大風、陰雨或有霧的天氣,不宜到戶外鍛煉。
研究表明,心率快慢與血壓高低密切相關:心率增快者血壓水平也較高,是高血壓和心血管死亡的獨立危險因素。心率每分鐘增加10次,全病因死亡風險增加20%,心血管死亡風險增加14%。因此,高血壓患者在接受個體化降壓治療的同時,應在醫生指導下用藥將心率控制在理想水平,以每分鐘60次左右為宜。
冬季防中風,關鍵在於保暖、清淡飲食、適度運動、穩定情緒,並定期監測血壓與心率,必要時遵醫囑調整用藥。多管齊下,才能有效降低中風風險,平安健康地度过寒冬。
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