溺水是生活中常見的意外事故。溺水後會引起窒息缺氧,若合併心跳停止,稱為「溺死」;若心跳尚未停止,則稱為「近乎溺死」。這種分類對病情判斷和預後估計有重要意義,但兩者的救治原則基本相同,因此統稱為溺水。
將傷員抬出水面後,應立即清除其口、鼻腔內的水、泥沙及污物;可用紗布(或手帕)裹著手指,將傷員舌頭拉出口外,並解開衣扣、領口,以保持呼吸道暢通。
接著可採用以下任一方式進行倒水:
1. 抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭部下垂,將積水倒出。
2. 抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。
3. 急救者取半跪姿勢,將傷員腹部放在自己腿上,使其頭部下垂,並用手平壓背部進行倒水。
一般以口對口吹氣效果最佳。急救者位於傷員一側,托起傷員下頜,捏住其鼻孔,深吸一口氣後,往傷員嘴裡緩緩吹氣;待其胸廓稍有抬起時,放鬆鼻孔,並用一手壓其胸部以助呼氣。如此反覆有節律地進行(每分鐘吹氣16~20次),直至傷員恢復自主呼吸為止。
讓傷員仰臥,背部墊一塊硬板,頭部稍低並略向後仰。急救者位於傷員一側面對傷員,右手掌平放在其胸骨下段,左手疊放在右手背上,借助身體重量緩緩用力下壓——切勿用力過猛,以防造成肋骨骨折。將胸骨壓下約4厘米後鬆開手腕(手不離開胸骨),使胸骨復原。反覆有節律地進行(每分鐘60~80次),直到心跳恢復為止。
若傷員呼吸與心跳皆已停止,應交替進行人工呼吸與胸外按壓,同時盡快撥打緊急求救電話,爭取送醫救治。即使傷員恢復呼吸與心跳,也應儘速就醫檢查,以防延遲性併發症(如吸入性肺炎)的發生。
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