車禍後腹部外傷如何急救？掌握判斷要點與正確處理步驟

車禍後腹部外傷的判斷與急救方法

車禍造成的腹部外傷可能危及生命，無論是體表可見的傷口，還是肉眼難以察覺的內出血，都需要及時且正確地處理。以下從「判斷」與「急救」兩個層面，說明車禍後腹部外傷的應變重點。

一、如何判斷腹部損傷

1. 觀察噁心、嘔吐與吐血徵兆

傷者常出現噁心、嘔吐甚至吐血的情況，應第一時間留意症狀的變化，作為判斷傷勢的重要依據。

2. 留意沒有外傷口的內出血

有時傷者腹部表面沒有破口，仍可能發生腹腔內臟破裂出血，例如胃、胰、肝、脾、腸，以及腎臟、膀胱等器官受損，醫學上稱為「內出血」。若僅微量出血，症狀可能不明顯；一旦大量出血，腹部會逐漸膨脹，並很快出現噁心、嘔吐、疼痛，有時大小便帶血。當傷者面色蒼白、脈搏快而微弱、血壓下降，甚至休克時，很可能代表腹內其他臟器也受到損傷。

3. 輕微損傷的表現

腹部輕微損傷時，通常表現為腹痛、腹壁緊繃、壓痛，或出現腫脹、血腫與出血等情形。

二、急救處理步驟

1. 呼吸心跳停止：立即施行心肺復甦

若傷者呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復甦術（CPR），同時撥打119緊急求救。

2. 腸子外露：切勿塞回腹腔

若傷者的腸子露在腹外，千萬不要將腸子推回腹腔。應先用清水沖去腸子表面的泥土等異物，再以乾淨的碗盆扣住，或用乾淨布巾覆蓋，並以繃帶、布帶纏繞固定，防止感染，隨後盡快送醫搶救。

3. 屈膝仰臥休息、絕對禁食

讓傷者屈膝仰臥、安靜休息，以減輕腹部張力；在就醫前絕對禁止進食或飲水，以免加重病情或影響後續手術處置。

4. 有出血時立即止血

若有明顯出血，應立即採取直接加壓等方式止血，避免失血過多造成休克。

溫馨提醒

腹部外傷的嚴重程度往往難以從外觀判斷，即使初期症狀輕微，也可能存在延遲性內出血的風險。因此，車禍後只要懷疑腹部受傷，都應儘速就醫檢查，切勿自行觀察拖延，以免錯過黃金救治時間。