急性腰扭傷是外科常見病、多發病，多因搬抬重物、姿勢不當或動作失調所致，起病急驟、疼痛劇烈，嚴重影響患者的日常活動。本文回顧性分析採用電興奮療法治療急性腰扭傷70例的臨床資料，探討其療效與應用價值。
本組共收治急性腰扭傷患者70例，其中男52例、女18例；年齡介於25～60歲之間，平均38歲；病程1～5天。所有病例均有明確損傷史，腰部疼痛劇烈，主動活動明顯受限。
採用武進無線電廠生產的DSL-1型點送治療機。患者取俯臥位，電極板規格為5cm×7cm×2cm，襯墊厚度1cm，使用前以溫水浸濕，將兩塊電極並置於腰部疼痛點兩側。
具體操作如下：先應用感應電，輸出強度以患者可耐受為準，通電時間5分鐘；隨後應用直流電，輸出強度25～50mA，通電時間1～2秒，可重複1～3次。每3次為一個療程，每日治療1次。
70例患者經1～3天治療後，治癒52例、顯效12例、好轉3例、無效3例，治癒率為74%，且絕大多數患者經1次治療即獲痊癒。3例無效病例經CT檢查，均提示存在不同程度的椎間盤突出。
急性腰扭傷具有明確損傷史，起病急、疼痛劇烈，骶棘肌和臀大肌常出現保護性痙攣，患者多以雙手撐腰、脊柱偏斜而失去生理彎曲，嚴重影響腰部主動活動。其疼痛局限、壓痛固定，很少向下肢放射，若能及時治療多可取得良好效果。
電興奮療法是綜合應用感應電和直流電治療疾病的一種物理治療方法，即以大劑量（以患者能耐受為準）的感應電及斷續直流電在患部或穴位上作短時間通電，利用強烈興奮後產生的繼發性抑制達到治療目的。通電可使肌肉在短時間內完全收縮，隨後充分舒張，從而改善局部血液及淋巴循環，促進致痛物質吸收，緩解疼痛。
本組觀察顯示，單純腰肌扭傷可首選電興奮療法，經3次以內治療症狀均有不同程度改善；若治療後仍無明顯好轉，則應考慮是否存在椎間盤突出等器質性病變，故該療法尚具有一定的鑑別診斷價值。
目前治療急性腰扭傷的方法較多，如局部封閉、外貼膏藥、口服三七片、針刺、拔火罐等均可奏效。相比之下，電興奮療法具有見效快、療效顯著、療程短、便於鑑別等特點，值得臨床推廣應用。
作者：王麗華｜作者單位：陝西精密合金股份有限公司職工醫院理療科（郵編：710077）
刊載於《中華醫學實踐雜志》2004年7月第3卷第7期｜收稿日期：2004-03-05
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