骨折急救第一步：止血！搬運、固定與照護重點全解析

骨折是常見的外傷之一，無論是地震等災害造成的傷害，還是日常意外導致的肢體骨折，正確的急救處理都攸關傷者的生命安全與後續復原。以下整理骨折救助的關鍵步驟與注意事項，幫助您在緊急時刻做出正確判斷。

救助骨折傷患的注意事項

搬運姿勢要正確：頸椎骨折傷患搬動時，務必保持頭部與身體軸線一致；胸腰椎骨折搬運時，身體應保持平直，防止脊髓損傷。

使用硬質擔架：脊柱骨折傷員一定要用木板搬運，不可使用帆布等軟擔架，以免加重脊髓損傷，並應盡量減少顛簸對骨髓造成的傷害。

避免自行行走：懷疑有骨折，尤其是脊柱骨折時，不應讓傷員嘗試行走，以免加重損傷。

適時冷敷消腫：看護骨折患者的家屬可協助醫護人員，用木板、竹板等硬物將受傷肢體托起；若能取得冰塊或冷水，可實施冷敷，防止骨折部位腫脹加劇。

及時心肺復甦：若傷者呼吸心跳停止，應立即進行人工呼吸等心肺復甦措施，先清除口鼻腔中的污泥、保持呼吸道暢通，再迅速交由專業醫療人員處理。

休克傷員少搬動：休克傷員應保持平臥，盡量減少搬動。地震造成的休克常伴隨胸腹外傷，不宜受到震盪。

開放傷口止血包扎：對於開放性傷口，應快速清除傷口周圍的泥土，使用敷料或其他潔淨物品包扎止血。地震造成的開放性傷口，破傷風與氣性壞疽的發生率相當高，應盡快送醫徹底清創，並肌肉注射破傷風抗毒素。

骨折急救首要任務：止血

丁悅副教授指出，上述多為撤離過程中不慎造成的下肢骨折。「對於骨折傷的搶救，首要任務就是止血，因為人體骨髓中充滿血液，骨質內含豐富的毛細血管。」她解釋，骨質出血時，血管裂口不像軟組織那樣會自動收縮變小，因此骨折的出血量往往較大。當患者發生閉合性骨折時，雖然外觀上看不出血液流出，但實際上血液已淤積在斷骨周圍；而開放性骨折或伴有軟組織損傷的患者，出血量會更多。

「大量出血會嚴重威脅患者的生命，所以骨折患者無論自救還是他人施救，第一步就是檢查有無出血，然後立即止血。」丁悅強調。

固定患處，防止二次損傷

其次，在搶救與搬運過程中，應妥善固定骨折部位，以防止二次損傷的發生。固定不僅能減輕疼痛，也能避免斷骨移位傷及周邊血管與神經。

復原期密切觀察，異常立即就醫

專家表示，骨折患者經復位、石膏或夾板固定等治療後，大多可以逐漸恢復，但患者本人及家屬應嚴密關注病情變化。一旦發現骨折部位皮膚由紅轉紫或起水泡、活動時疼痛突然明顯加劇，或感到麻木、無痛覺時，應立即尋求專業醫療人員協助，以免延誤治療、造成嚴重後果。