雪天濕滑易摔傷　骨折切勿亂揉捏！正確急救處理全攻略

雪後路面濕滑，摔傷事故明顯增加。某醫院統計顯示，截至當日17時30分，已有24人因摔傷前往就診。值班醫師表示：「今天摔傷患者占了急診的90%，而平時急診中車禍患者約占40%至50%，摔傷僅占30%左右。雪後摔傷的患者大部分是腕關節、踝關節和髖部受傷，以50歲以上的中老年人居多。根據以往經驗，積雪融化時路面更滑，更要加強防範摔傷。」

冬季「三傷」常見　掌握緊急處理原則

隨著冬季到來，人們穿上厚重衣物，加上天氣寒冷導致關節僵硬、行動不如夏秋季節靈活，摔傷、拉傷、扭傷等「三傷」現象逐漸增多。尤其是遇到下雪或雪後，「三傷」患者更是明顯增加。那麼，如何更好地保護自己免受意外傷害？一旦受傷，又該如何正確處置呢？

專家指出，冬季意外「三傷」的主要受傷部位為腕關節、髖關節周圍組織及關節本身的拉傷、骨折，嚴重者還包括腰椎、脊椎受到意外壓迫造成的骨折。

外出活動三大注意事項

冬季氣溫較低，人體反應能力有所下降，外出活動時應注意：一是做好充分的熱身準備；二是活動中要注意適度；三是過於危險的活動盡量少做。

第一步：判斷傷情

如果不慎受傷，切記不要過於驚慌。首先判斷傷情：是開放型傷口（有破皮出血）還是非開放型傷口？是否有皮下瘀血？關節功能是否受到影響？局部是否出現肢體畸形？關節活動是否受限？

第二步：及時採取有效急救

• 若是開放型傷口，不論大小都必須送醫治療，並注射破傷風抗毒素。醫護人員到達前應及時止血，有條件者可用消毒紗布包紮；沒有條件時，可用乾淨布料包紮傷口後迅速送醫。此類傷口的最佳縫合時機為受傷後6～8小時，千萬不能耽誤。
• 若摔傷同時有異物刺入體內，切忌自行拔除，應保持異物與身體相對固定，送醫由專業人員處理。
• 若無開放型傷口，也不要自行或讓非醫務人員揉、捏、掰、拉傷處，應等待救護人員趕到或送醫後交由醫務人員處理。
• 若受傷現場沒有其他人，一定要呼叫救護人員前來救治，切不可勉強自己堅持行動，否則很可能出現繼發傷。正確做法是讓受傷部位制動（保持靜止），安心等待救援。
• 有時自覺傷勢輕微而不去醫院，這一點也不可取。事實上，有些傷害靠自身感覺未必準確，即使覺得不嚴重，也應到醫院檢查確認。
• 受傷初期若出現腫脹，可用冰塊或冷水冷敷，進入恢復期後方可熱敷。

此外，所有意外受傷都不要在傷處塗抹有色消毒劑（如碘酒等），否則會影響醫生判斷傷情。

雪天易摔傷　骨折切勿亂揉捏

跌傷、摔傷造成骨折十分常見，有的人為減輕疼痛，習慣用手揉捏傷部。要知道，骨折後亂揉捏可能造成十分嚴重的後果，主要包括以下五種：

1. 發生截癱

如果是頸椎骨折，誤用揉捏可使脊髓受壓發生高位截癱；胸腰部脊柱骨折時，揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經，導致下肢癱瘓。

2. 刺破血管引起內出血

骨折時，斷裂端可能較鋒利，按、揉、擠、捏均會刺破局部血管導致出血。例如：鎖骨粉碎性骨折，揉捏可能傷及鎖骨下動脈；肱骨外科頸骨折，揉按會傷及腋動脈；肱骨髁上骨折，揉治可損傷肱動脈；大腿下端骨折，揉捏可傷及動脈；肋骨骨折時，揉按可致骨折端刺破肺臟，發生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫與咯血等。

3. 損傷神經

四肢長骨骨折時，骨折斷端會像刀子一樣鋒利，在此狀態下揉捏按壓，除可造成出血外，還可能使骨折端刺傷或切斷周圍神經，嚴重者可能造成神經麻痺。

4. 加重休克

嚴重骨折如大腿、骨盆或多發性肋骨骨折合併內臟損傷時，由於失血和疼痛，病人可能發生休克。如果再施以揉捏，會進一步加重休克，甚至造成傷者死亡。

5. 造成骨缺血性壞死

如股骨頸、腕骨骨折後盲目揉捏，會損傷關節囊血管和骨干滋養血管，導致股骨頸缺血性壞死。當骨折已造成內部肌肉出血時，揉捏會加重肌肉和血管的損傷，時間稍久可能形成局部肌肉缺血，導致神經功能喪失；如不及時處理，易造成肢體壞死，嚴重者可發展為擠壓症候群而危及生命。

需要特別提醒的是，民間所謂「江湖接骨」手法缺乏科學依據，切勿輕信，以免延誤治療甚至加重傷情。骨折後亂揉按捏不僅危險，還會為後續正規治療帶來諸多困難，直接影響骨折的癒後與康復。因此，一旦發生嚴重的跌倒或摔傷，尤其是傷者無法動彈時，最好的辦法是：讓傷者安靜躺下，立即聯繫救護車，儘速送醫就診。