中暑常發生在高溫與高濕的環境中,人體對高溫、高濕環境的適應能力不足,是致病的主要原因。當氣溫超過32℃、濕度超過60%時,若長時間工作或從事重體力勞動,又缺乏充分的防暑降溫措施,就極容易發生中暑。
此外,在室溫偏高、通風不良的環境裡,年老體弱者、肥胖者、兒童及孕產婦因耐熱能力較差,同樣屬於中暑的高危險群,需要特別留意。
中暑患者一般會出現體溫升高、全身乏力、眩暈、噁心、嘔吐、頭暈頭痛等不適,並伴隨脈搏和呼吸加快、面部潮紅卻不出汗、皮膚乾燥等現象。情況嚴重者可能出現高熱、神志障礙、抽搐,甚至昏迷或猝死,絕不可輕忽。
在高溫天氣裡,應特別加強對年老體弱等重點人群的保護,為其營造舒適的小環境:室內保持通風,盡可能將室溫維持在26~28℃之間,室內外溫差以不超過8℃為宜。
同時要保持情緒穩定,注意膳食調配,飲食宜清淡,並養成主動多喝水的習慣。此外,應提高對先兆中暑的警覺——一旦出現頭昏、頭痛、口渴、大量出汗、全身疲乏、心慌等症狀,應立即離開高溫環境,及時採取納涼降溫措施。
重症中暑是中暑中最嚴重的情況,若不及時救治將危及生命。依據症狀表現,可分為以下四種類型:
多發生在大量出汗及口渴之後,因飲水多而鹽分補充不足,導致血中氯化鈉濃度急速明顯降低所致。發作時肌肉會突然出現陣發性的痙攣疼痛。
常見於老年人及一時未能適應高溫的人。主要症狀包括頭暈、頭痛、心慌、口渴、噁心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊,此時體溫正常或稍微偏高。
顧名思義,是因直接在烈日下曝曬所引起。強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨,造成腦細胞受損,進而引起腦組織充血、水腫。由於受傷部位集中在頭部,最初的不適多為劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安,繼而可能出現昏迷及抽搐。
多見於長時間在高溫環境中從事體力勞動者,因身體產熱過多而散熱不足,導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗,繼而出現無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降等症狀,逐漸發展為昏迷併四肢抽搐;嚴重者可引發腦水腫、肺水腫、心力衰竭等併發症。
步驟一:迅速撤離高溫環境。立即將病人移至通風、陰涼、乾燥的地方,如走廊或樹蔭下。
步驟二:鬆開衣物幫助散熱。讓病人仰臥,解開衣領,脫去或鬆開外套;若衣服已被汗水濕透,應更換乾爽衣物,並可開電扇或空調(避免冷風直吹),以盡快散熱。
步驟三:進行物理降溫。用濕毛巾冷敷病人的頭部、腋下及腹股溝等部位;有條件時可用溫水擦拭全身,同時輔以皮膚、肌肉按摩,加速血液循環,促進散熱。
步驟四:補充水分與解暑藥品。意識清醒的病人,或經降溫處理後恢復清醒者,可飲服綠豆湯、淡鹽水,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水(膠囊)等解暑。
步驟五:重症立即送醫。一旦出現高燒、昏迷、抽搐等症狀,應讓病人側臥、頭向後仰,保持呼吸道暢通,同時立即撥打120急救電話,尋求專業醫護人員的緊急救治。
除了掌握急救方法,平日的自我防護同樣重要:外出時應盡量躲避烈日直曬,做好遮陽防護;不要等到口渴了才喝水,應定時定量補充水分;並保持充足的睡眠,讓身體維持良好的體溫調節能力,才能真正遠離中暑威脅。
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