最近,公務員張先生經常感到乏力、失眠、腰痠,工作效率明顯下降,於是前往體檢中心進行全面檢查,結果發現血壓高達160/80毫米汞柱,醫生為他開了治療高血壓的藥物。然而服藥一段時間後,張先生的乏力、腰痠、精神不佳等症狀仍未見明顯改善。他隨後到醫院接受詳細檢查,才發現真正的病因——腎臟出了問題。
原來,張先生患的是慢性腎炎,而他的高血壓正是由慢性腎炎所引起。經過專家針對腎臟疾病進一步治療後,張先生的乏力、腰痠、失眠等症狀明顯好轉,精神完全恢復正常,同時也大幅降低了慢性腎炎進展為尿毒症的風險。
張先生所患的高血壓,其實就是常說的「症狀性高血壓」(又稱繼發性高血壓)。這類患者的高血壓可以找出明確病因,只要針對病因治療,往往能讓患者獲得更大的益處。症狀性高血壓約占所有高血壓患者的5%左右。
以下族群若出現高血壓,應特別警惕症狀性高血壓的可能:
在症狀性高血壓中,由腎臟疾病引起的最為常見,稱為「腎性高血壓」,約占成人高血壓的2%~4%。
值得注意的是,許多腎性高血壓患者早期僅以高血壓起病,並沒有浮腫、尿量減少、腰痠、排尿疼痛等其他不適症狀。若忽視其嚴重性,到了後期極有可能發展為尿毒症,對健康造成嚴重危害。
因此,越來越多的專家建議:一旦發現高血壓,至少應檢查小便常規,以便早期發現腎臟疾病;如果條件允許,可進一步檢查腎功能,詳細評估是否患有腎臟疾病。
腎臟疾病會導致血壓升高!發現高血壓時,務必排除症狀性高血壓的可能,尤其是年輕患者,若血壓突然升高,很可能是腎臟出了問題,一定要及時檢查腎功能。反過來說,得了高血壓,也要特別關注並保護腎臟,因為高血壓本身也會造成腎臟損害。可以說,腎臟病與高血壓互為因果、相互影響,兩者密不可分。
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