當鈍器撞擊眼部時，強大的外力會迫使眼球向後退入眼窩，不僅可能損害眼睛的淺表結構——包括眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體，也可能波及眼球後部的視網膜與視神經。此外，劇烈撞擊還可能造成眼球周圍的眶骨骨折，因此任何眼部鈍挫傷都不容輕忽。
在受傷後24小時內，血液可能滲漏至眼周皮膚下方，形成明顯的皮下青紫，也就是俗稱的黑眼或「熊貓眼」。若破裂的是表面皮膚的小血管，外觀則呈紅色，這類情況通常出血量較少，預後相對較佳。
值得注意的是，鈍挫傷對眼內組織造成的損害，往往比表面組織的傷勢更為嚴重且隱蔽，常見包括以下幾種情況：
當血液進入前房，即稱為「外傷性前房積血」，對視力具有潛在危害，務必盡快尋求眼科醫師診治。若反覆出血並伴隨眼內壓升高，不僅可能導致角膜血染、視力下降，患者日後罹患青光眼的風險也將大幅提高。
血液也可能滲入眼內其他部位：虹膜（眼中的彩色薄膜）可能被撕裂，晶狀體可能脫位，視網膜也可能出血。更嚴重的是，襯於眼底內側的視網膜可能發生脫離——早期徵兆包括影像變得不規則、呈漂浮狀，並伴隨閃光感與視力模糊，若未及時處理，視力可能在短時間內急速下降。在嚴重的眼挫傷案例中，眼球本身甚至可能破裂。
受傷當天使用冰袋外敷眼周，能有效減輕腫脹並緩解疼痛。建議以乾淨毛巾包裹冰袋再進行冷敷，避免凍傷皮膚。
受傷滿一天後改為熱敷，可促進局部血液循環，加速皮下淤血吸收，幫助黑眼盡早消退。
若眼周皮膚或眼瞼有撕裂傷，可能需要縫合。特別是眼瞼邊緣的傷口，應盡可能交由眼科醫師縫合，以免畸形癒合，日後影響眼瞼的正常閉合功能；若淚道受到波及，也必須由眼科醫師進行修補。
對於伴有傷口的眼外傷，醫師通常會滴用擴瞳藥維持瞳孔散大，同時給予抗感染藥物與止痛藥治療。患者一般需要配戴金屬眼罩保護傷眼，防止二次傷害。需要提醒的是，嚴重的眼外傷即使經過手術治療，最終視力仍可能下降。
一旦發生外傷性眼內出血，患者應立即臥床休息，讓眼睛獲得充分休養。必要時，醫師會使用降眼壓藥物（如醋氮酰胺）控制眼壓，或給予氨基己酸以減少出血。少數反覆出血的患者，則需由眼科醫師進行手術，將眼內積血引流出來。
由於阿司匹林可能加劇眼內出血，復原期間應避免服用任何含阿司匹林成分的藥物。若患者因其他疾病正在服用抗凝血藥（如新雙香豆素）或阿司匹林，務必主動告知醫師，以便調整用藥方案。
出現以下任一情況時，應儘速前往眼科就診：
• 視力突然模糊或明顯下降
• 眼前出現閃光感或大量漂浮物
• 劇烈眼痛或頭痛
• 眼球明顯變形或有開放性傷口
• 前房反覆出血
眼部鈍挫傷的表面症狀往往只是冰山一角，及時正確的急救處理，搭配專業眼科檢查與追蹤，才是守住視力的關鍵。切勿因黑眼看似只是外觀問題而延誤就醫。
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