2歲以下幼兒不宜酒精擦浴退燒！正確物理降溫4大要點與禁忌一次看

季節交替之際，天氣忽冷忽熱，孩子最容易出現發燒、感冒等症狀。不少家長會採用傳統的「酒精擦浴」方式，為寶寶進行物理降溫。不過專家提醒，2歲以下幼兒並不適合使用這種退燒方式，即使是較大的孩子，操作時也有許多細節必須留意。

酒精擦浴的降溫原理

發高燒時，利用稀釋後的酒精擦拭身體，能使皮膚血管擴張、增加散熱能力，並藉由酒精揮發帶走大量體表熱量，達到緩解發燒症狀的效果。但若濃度、水溫或擦拭部位掌握不當，反而可能造成刺激或不適，使用時務必注意以下幾個重點。

要點一：濃度務必稀釋

一般醫用酒精的乙醇濃度為75%，直接擦拭會過度刺激皮膚。高燒降溫前，應先將酒精稀釋至25%—50%，大致相當於一份醫用酒精加入相同分量的清水調和。濃度太高的酒精不但刺激皮膚，還會吸收表皮大量水分，造成乾燥不適。

要點二：水溫稍高於體溫

兌水時，水溫應稍高於體溫，以手腕內側試水、感覺不燙為原則。如此調和出的酒精溶液溫度接近體溫，既不會因太涼引起寒顫不適，也避免水溫過高導致酒精揮發過快、影響散熱效果。

要點三：選對擦拭工具

擦拭時最好選用一小塊全棉紗布或手帕，吸水性佳、摩擦力適中，蘸濕酒精後擰至半乾再擦拭身體。若沒有紗布，也可以改用小毛巾；為避免浪費，不必將整條毛巾浸透，只需把毛巾的一角蘸濕即可。

要點四：由上而下擦拭血管豐富處

擦拭順序應自上而下，重點選擇血管豐富的部位：先從頸部兩側擦至手臂，再從兩側腋下擦至手心，接著自後頸部向下擦拭背部；下肢則從髖部經腿外側擦至足背、從大腿根內側擦至足心、再從大腿後側經膝窩擦至足跟。
上下肢及背部各擦3—5分鐘；腋下、肘部、腹股溝及膝後等大血管分布處可重點擦拭，以提高散熱效果。需特別注意的是，前胸、腹部等部位對冷刺激較敏感，不宜擦拭。

使用禁忌與特別提醒

需要強調的是，酒精擦浴只適用於高熱、無寒顫又無汗的患者。若已出汗通暢，表示體溫正開始下降，就不宜再使用這種方法。此外，酒精具有刺激性，最好不要給2歲以下的幼兒使用——嬰幼兒皮膚薄嫩、通透性強，酒精可能經皮膚吸收，引起不良反應。若寶寶發燒，建議優先諮詢醫師，依指示使用口服退燒藥或採取其他安全的照護方式。

延伸用途：40%—50%酒精可預防褥瘡

除了協助降溫，濃度40%—50%的酒精還可用於預防褥瘡。長期臥床患者的背、腰、臀部容易因長期受壓而引發褥瘡，按摩時可將少許40%—50%的酒精倒入手中，均勻按摩受壓部位，促進局部血液循環，達到預防褥瘡形成的目的。

最後提醒，發燒只是症狀而非疾病本身，若孩子持續高燒不退、精神活力不佳，或伴隨抽搐、呼吸急促等情況，應儘速就醫檢查，切勿只依賴物理降溫而延誤治療時機。