兒童高燒別慌張！教你正確判斷體溫與安全退燒方法

孩子突然發燒，許多家長往往手足無措。其實發燒是身體免疫系統對抗病原體的自然反應，只要掌握正確的判斷方法與處理原則，就能從容應對。本文將帶您了解兒童發燒的定義、體溫測量方式、高燒處理原則，以及用藥時需注意的事項。

兒童發燒的定義與判斷

發燒是一種症狀，是白細胞、健康菌群與腦部體溫調節中溫調節中樞協同作用，幫助免疫系統擊退外來病原體的表現。面頰發紅和出汗常伴隨發燒出現，這是人體散發多餘熱量的自然方式。

小兒發燒的溫度標準

	口腔溫度	肛門溫度
低熱	>37.5℃	>38.0℃
高熱	>39.0℃	>39.5℃

如何正確測量體溫

通常家長會透過觸摸前額來察覺孩子發燒（這種方法的準確率約75%），但使用體溫計才是確認體溫和追蹤病程的較好方法。口腔、肛門、腋下和耳道是身體四個能夠正確反映核心體溫的部位：

• 口腔測
• 口腔測溫不適合5歲以下兒童，以免咬破體溫計造成危險；
• 測量肛門或腋下體溫，可使用玻璃體溫計或數字式體溫計；
• 透過耳道測溫，可使用數字式電子耳道體溫計。

兒童高燒的處理原則

發熱往往是人體受到細菌、病毒等外界因素侵襲後的一種防禦反應。從某種意義上說，發熱並非壞事，它可促使人體產生抗體。但發熱也會給病兒帶來許多不利影響——部分病兒在高熱初期會出現「抽風」，醫學上稱為「熱驚厥」，多見於3歲以下的嬰幼兒。

慎用退熱針，首選口服退熱藥

對於高熱，一般不建議打退熱針，因為注射退燒往往會使體溫降得太快，導致大汗淋漓、失水；有些退熱針的退熱效果僅能維持4小時，當藥效消退、體溫突然回升時，反而可能再次引發抽風。

較理想的做法是間斷定時服用降溫時間較長的口服退熱藥，使體溫下降後維持較長時間，以減少熱驚厥的發生。

有熱驚厥病史的孩子要特別留意

對於曾有「熱驚厥」病史的病兒，一旦發熱，應及時使用退熱藥降溫，然後盡快送醫院診治，以防在就醫途中體溫過高而引起抽風。

減少臀部肌肉注射，避免臀肌損傷

臨床上發現，部分經常接受臀部注射的孩子會出現以下症狀：

• 站立時，兩下肢膝部無法完全併攏，呈輕度外旋；
• 坐位時，雙腿無法翹「二郎腿」；
• 下蹲時，雙膝不能靠攏，呈「蛙式樣」；
• 行走時，步態呈「外八字」狀。

出現上述症狀，應考慮為臀部肌肉受損引起的臀肌攣縮症。其主要原因是長期反覆多次臀部注射藥物，造成化學性和物理性損傷，使臀部皮下組織纖維化變性而攣縮所致。因此，嬰幼兒期減少臀部肌肉注射，是有效預防臀肌攣縮症的關鍵。

貼心提醒

孩子發燒時，家長除了正確測量體溫、合理使用退燒藥外，也應注意補充水分、保持室內通風，並密切觀察孩子的精神狀態。若發燒持續不退、出現抽搐、意識不清或其他異常症狀，請立即就醫。