幼兒因吞嚥功能尚未發育成熟,又喜歡把小物品放進嘴裡,是氣管異物的高危險群。一旦孩子不小心吸入異物、出現嗆咳或呼吸困難,家長切不可慌亂,更不能只顧著順著背部亂拍,而應在第一時間採取正確的急救措施。
當異物卡住幼兒氣管時,可從背後抱住患兒的腰部,讓患兒騎坐在搶救者的兩大腿上,背部朝向搶救者。接着用兩手的中指和食指放在患兒胸廓下方、肚臍上方的腹部位置,快速向上壓迫,重複且有節奏地進行,直到異物排出為止。
若上述方法未奏效,應立即讓患兒採右側臥位。由於右支氣管較粗短且走向較直,側臥可使異物由氣管進入右支氣管內,讓左支氣管保持通暢、維持呼吸,為送醫搶救爭取寶貴時間。
氣管異物是常見的凶險性意外事故。據統計,7歲以內兒童最為多見,尤其是剛學會走路至兩歲之間的幼兒發病率最高,死亡率也相對較高。意外發生時,能否及時採取正確的急救措施至關重要——患者能否得救,往往就在這短短幾分鐘之內。
讓小兒趴在救護者的膝蓋上,頭部朝下,一手托住其胸部,另一手拍擊其背部肩胛骨之間的位置,藉助重力和震動使小兒咳出異物。注意拍背需掌握正確姿勢與力道,而非隨意順着背部拍打。
用手指伸進口腔,刺激舌根誘發嘔吐反射,適用於異物位置較靠近喉部的情況。
救護者從背後抱住患兒腰部,用雙手食指和中指頂壓其上腹部,用力向後上方擠壓,壓後放鬆,重複而有節奏地進行,藉此形成衝擊氣流,將異物沖出氣道。
若上述方法皆未奏效,應分秒必爭盡快送往醫院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。若患兒呼吸停止,應立即給予口對口人工呼吸,並同步撥打急救電話求助。
提醒:預防勝於急救。平時應避免讓幼兒接觸花生、瓜子、豆類等小顆粒食物及細小物品,進食時保持安靜、避免哭笑奔跑,才能有效降低氣管異物意外的風險。
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