苗條高挑、妝容素雅、穿著入時,她的眼神中卻流露出掩不住的焦慮與疲憊。春天的一個下午,一位年輕姑娘走進了診室。
簡單寒暄後,她道出了自己的煩惱——剛滿三十歲的她,正被失眠深深困擾。
她是一名自由職業者,為了理想中的生活拼命工作,長年緊繃的狀態終於讓她疲憊不堪。於是她決定推掉所有工作,給自己放一個假。
悠閒的生活確實讓身心得到了舒緩,但好景不長——恬靜的日子在給她休息的同時,也悄然帶走了她的睡眠。「我也不知道怎麼回事,越沒事越睡不著。以前忙忙碌碌什麼事都沒有,現在卻從一開始一天只能睡三四個小時,到後來夜裡醒來的次數越來越多,到現在每夜都難以入睡。」
隨著諮詢深入,她的情況逐漸清晰——
她的家庭十分和睦:丈夫努力養家,公婆對她也很好,原本由婆婆幫忙照顧孩子,一家人都為家庭忙碌。如今她閒了下來,經濟上雖沒有太大影響,但看到忙碌的一家人,她漸漸產生了愧疚感,覺得自己在「吃閒飯」;進而認為自己不應該喊累、不應該休息,甚至開始懷疑自己的工作能力,對重返職場產生恐懼。
這種焦慮情緒又反過來影響睡眠,惡性循環就此形成。
找到問題根源後,醫師為她制定了以心理治療為主、藥物治療為輔的方案:
一個月後,她已完全不需要藥物,也不必刻意進行放鬆訓練就能安然入睡。兩個月後再次回診時,她已經開始了新的工作。
睡眠問題已是全球性的普遍困擾。世界衛生組織(WHO)的全球調查顯示,約27%的人存在睡眠問題;而中國的調查表明,國人睡眠問題的發生率約在45%左右。
大部分睡眠障礙患者的失眠原因,正是各種焦慮情緒。
一方面,當前社會壓力大,工作與生活節奏加快,人們長期處於緊張狀態,睡眠上便表現出失眠、易醒、睡眠質量下降等問題;另一方面,一旦這種緊張狀態被打破、脫離了忙碌的環境,卻得不到理想中的睡眠,反而加重了睡眠問題,令人苦惱不已。
其實,這是環境改變打破了心理平衡,而自己又未能及時調整的結果,根本原因在於焦慮。
因此,臨床上宜採行「少藥多診」的治療模式:治療初期以小劑量藥物輔助,同時展開心理治療,並儘早開始藥物減量,搭配放鬆治療、回饋治療等方式,讓當事人自己找到問題的根源,正視它、解決它,才能真正走出焦慮與失眠的惡性循環,安然入睡。
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