18歲男生172公分偏瘦吃不胖？醫師解析增重與長高的關鍵

個案描述

一名18歲男性讀者來信健康諮詢：目前身高172公分，希望能長到180公分左右；體型偏瘦，手腕寬度僅約6公分。他表示自己天天吃肉卻始终吃不胖，而身邊有人「喝水都能變胖」，平時運動量不多，頂多晚上做做伏地挺身，因此疑惑運動是否佔了身體發展的大部分因素。

想得到的協助

這位讀者表示，自己從小就吃不壯，擔心身上是否藏有疾病？也想了解歷史上是否有所謂「吃不壯病」的病史記載。

病情分析

你好！一般而言，體質的胖瘦與先天遺傳因素有很大關係，但後天的營養攝取與運動習慣同樣不可忽視，兩者共同決定了身材的發展。

指導意見

若體型明顯消瘦，建議先到醫院進行檢查，排除消耗性疾病導致的消瘦，例如甲狀腺功能亢進（甲亢）等內分泌疾病。若檢查結果一切正常，則多半屬於個人體質差異，無需過度擔憂。

健康增重與發育建議

1. 均衡飲食：適量增加優質蛋白質（如蛋、奶、瘦肉、豆類）與複合碳水化合物，搭配健康油脂，確保每日熱量攝取略高於消耗。
2. 規律力量訓練：可在伏地挺身之外加入系統性的重量訓練，有助於增加肌肉量，讓体態更結實。
3. 充足睡眠：生長激素主要在深度睡眠時分泌，對仍在發育期的18歲年輕人尤其重要。
4. 留意警訊：若持續消瘦，或伴隨心悸、多汗、易餓、體重快速下降等症状，應儘早就醫檢查。

至於身高方面，18歲男生的生長板未必完全閉合，仍有繼續長高的可能，但最終身高受遺傳影響較大，建議保持良好作息與均衡營養即可，不必過分强求。