糖尿病患者若治療用藥劑量不足,或同時罹患其他疾病,可能導致血糖急劇升高,進而引發意識障礙甚至昏迷,這種情況稱為「高血糖昏迷」。相對地,若因胰島素注射過量,或注射後未進食,使血糖過低而發生昏迷,則稱為「低血糖昏迷」。兩者的急救方式截然不同,正確辨別至關重要。
急救時若判斷錯誤,例如讓高血糖患者喝糖水,無疑是火上加油,可能使病情進一步惡化。因此,急救前應先觀察病人的症狀特徵:
上述特徵可作為初步判斷的參考,但若無法確定昏迷類型,切勿貿然餵食任何食物或飲料。
1. 保持呼吸道暢通
若糖尿病患者突然意識喪失,家人應立即解開病人的衣服,讓病人採取昏睡體位,確保呼吸道暢通,並儘速呼叫救護車。在救護車抵達之前,除了維持體位外,最好不要進行其他處置。
2. 依昏迷類型給予適當處理
若能確認是低血糖昏迷,有效的急救方法是讓病人喝糖水;若是高血糖昏迷,則可讓病人喝加入食鹽的茶水,補充水分與電解質。若家人能正確區分兩種昏迷,即可在第一時間給予適當處理,為後續醫療爭取寶貴時間。
若病人已完全失去意識、無法吞嚥,切勿強行灌入任何液體,以免造成嗆咳或窒息。無論情況為何,都應儘速送醫,由專業醫護人員檢測血糖並給予正確治療。
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