孩子活潑好動,頭部撞傷是常見的意外傷害之一。當孩子頭部受傷後出現昏迷、意識不清的情況時,家長往往驚慌失措,但錯誤的處理方式可能造成二次傷害。掌握正確的急救知識,才能在關鍵時刻保護孩子。以下為詳細的急救措施與注意事項。
首先讓患兒仰臥,將下頜向上揚起,使氣管擴張、氣道保持通暢;接著將臉偏向一側,清除口中的嘔吐物,避免嘔吐物阻塞喉嚨造成窒息。
特別提醒:一般情況下不要隨意移動孩子的頭部和頸部,因為頭部外傷可能合併頸椎損傷,不當搬動可能加重傷勢。若因環境危險必須移動時,一定要由數人同時平穩抬起患兒,保持頭、頸、軀幹成一直線,輕抬輕放,務必小心謹慎。
若頭部傷口有出血,應使用消毒紗布或乾淨的布塊直接壓迫傷口止血。需特別注意的是:若血液從鼻子或耳朵流出,切勿用填塞東西的方式止血,這可能是顱底骨折的徵兆,填塞反而會導致血液或細菌積聚在顱內,只需輕輕擦去流出的血液即可,並盡快送醫。
出血較多時,患兒的身體會變得冰冷,甚至可能出現休克徵兆。此時應加蓋毛毯、被子等物品保暖,維持體溫穩定,但避免過度加熱。
對於意識清醒的受傷兒童,可以用「不要緊」、「沒關係」等溫和的語言安慰他,減輕其恐懼與不安。切記不可搖晃孩子或大聲吵鬧,周圍環境應保持安靜,讓孩子盡量靜臥休息。
只要孩子頭部撞傷後出現昏迷、意識不清,無論時間長短,都應立即撥打119叫救護車送醫,切勿自行開車前往,以免途中無法應對突發狀況。
在等待救護車期間及就醫過程中,家長應密切觀察以下危險徵兆:
• 意識狀態變化:嗜睡、叫不醒、對呼喚無反應
• 反覆嘔吐
• 抽搐或痙攣
• 瞳孔大小不一、視力模糊
• 手腳無力、走路不穩
• 劇烈頭痛且持續加重
• 呼吸不規則或呼吸困難
一旦出現上述任一症狀,代表可能有顱內出血或腦部損傷,必須爭分奪秒立即就醫。
1. 不要搖晃孩子試圖喚醒:搖晃可能加重腦部損傷。
2. 不要隨意餵食或餵水:昏迷或意識不清的孩子可能嗆入氣管造成窒息。
3. 不要以為「睡一覺就好」:即使孩子之後看似恢復正常,仍應就醫檢查,因為硬腦膜下出血等問題可能在數小時至數天後才出現症狀。
4. 頭皮腫脹勿用力揉搓:可先冰敷減輕腫脹,但不要按壓揉搓。
孩子的頭部外傷不容輕忽,正確的急救處理加上及時就醫,是守護孩子健康的關鍵。家長平時也應做好居家安全防護,降低意外發生的風險。
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