突然罹患糖尿病？小心病根可能是胰腺病變

糖尿病突然發作，病根可能出在胰腺！調查顯示，約10%的糖尿病患者，是因胰腺疾病導致胰島素分泌異常、引起糖代謝障礙所致，其中又以胰腺癌和慢性胰腺炎所佔比例最多。若只當作一般糖尿病治療而忽略背後病因，恐怕會延誤診斷與治療時機。

胰腺雖小，作用卻舉足輕重

專家指出，胰腺（胰臟）體積雖小，但功能非凡，兼具內分泌與外分泌雙重角色，其生理作用和病理變化都與生命息息相關。

在內分泌方面，胰腺含有多種功能的內分泌細胞，可分泌胰高血糖素、胰島素、胃泌素等激素。這些激素除了參與消化吸收之外，還負責調節全身生理機能。一旦這些細胞發生病變，分泌物質過剩或不足，身體便會出現相應病症。

由於糖尿病患者日益增多，人們對於出現多食、多飲、多尿及消瘦、乏力等症狀的中老年人，往往只想到第二型糖尿病，而忽略了胰腺癌的可能性，以致按糖尿病治療無效，錯失手術根治的時機。

據統計，目前我國胰腺癌的手術切除率低於15%，切除後的5年存活率不到5%，主要原因正是民眾對此病缺乏警惕、無法早期發現，等到確診時往往已是晚期。

專家解釋，早期胰腺癌之所以會出現類似糖尿病的症狀，是因為癌腫破壞了胰腺組織，導致胰島素分泌減少，因而出現高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。不同的是，胰腺癌伴發的糖尿病症狀，即使接受正規降血糖治療也難以控制，反而會出現越來越嚴重的消化道症狀。

專家表示，以下幾個特點可用來分辨究竟是單純糖尿病，還是潛藏胰腺癌：

一、腹痛特點特殊：中上腹或左肋部出現絞痛或持續性鈍痛，仰臥及夜間加重，俯臥、坐立、前傾或走動時減輕。

二、黃疸日益加深：皮膚鞏膜黃染並逐漸加深，呈深綠色，排出濃茶樣尿液及陶土色大便。

三、右上腹腫塊：右上腹可觸摸到光滑、無壓痛的囊樣腫塊（即腫大的膽囊）。

以上三點，是一般糖尿病患者所沒有的表現。凡初發糖尿病，經積極降血糖治療效果不佳，或在治療過程中又出現腹痛、食慾減退、噁心嘔吐、腹瀉或便秘、消瘦無力等症狀，尤其出現黃疸時，務必提高警覺，立即就醫進行超聲內鏡檢查，以排除胰腺癌的可能，爭取最佳治療時機。