體內鐵儲存過量恐增2型糖尿病風險專家：勿盲目補鐵

長期以來，「缺鐵會引起貧血」的觀念深入人心，孕婦、嬰幼兒、中老年人往往會服用強化鐵元素的保健品來「補血」，甚至一些健康的年輕人也時不時補鐵以求心安。然而，科學家針對中國中老年人群的調查發現：機體鐵含量過高——具體表現為血漿鐵蛋白水平增高——罹患2型糖尿病的風險也隨之上升。

首次針對中國人群的系統性研究

國際內分泌學權威期刊《臨床內分泌與代謝學報》近日刊登了中科院上海生命科學研究院營養科學研究所的最新研究成果，首次針對中國人群，系統性探討肥胖、慢性炎症、脂肪因子、代謝綜合征等危險因素，對血漿鐵蛋白與2型糖尿病風險之間關聯的影響。

西方研究很早就發現，患有一種名為「血色病」遺傳疾病的患者，只要定期放血，2型糖尿病症狀就會減輕。隨後，國外一系列人群追蹤研究表明，隨著鐵蛋白水平升高，2型糖尿病患病率顯著上升。本研究進一步提示：即使尚未罹患代謝綜合征的人群，體內若儲存過量鐵，同樣會增加罹患2型糖尿病的風險。

「以前，中國傳統膳食以植物性食物為主，膳食中鐵的生物利用率較低，人們比較擔心的是貧血。」課題負責人林旭研究員表示，2002年全國營養調查結果顯示，中國仍有約15.2%的居民患有貧血。但由於各地居民膳食差異較大，近年來經濟較發達地區肉類攝入增加，部分人群中可能已出現機體鐵過量的現象。

此次調查的主要對象為北京、上海50至70歲人群，血漿鐵蛋白水平分布呈現三大特點：男性高於女性、北方高於南方、城市高於農村。

「本次調查中的女性已基本絕經。」論文主要作者、博士生孫亮解釋，「她們不會再因月經、懷孕生育等失血，缺鐵風險較低。本次調查中僅有3名女性患缺鐵性貧血（約占0.2%），男性中則沒有缺鐵性貧血患者。」

研究發現，在控制年齡、地域、吸煙、飲酒、體力活動、膳食等混雜因素後，隨著血漿鐵蛋白水平升高，中國中老年居民罹患代謝綜合征、空腹血糖受損和2型糖尿病的危險性均顯著增加。鐵蛋白水平最高組與最低組相比，患這三種疾病的風險最多可增加2.3倍。

更值得警惕的是，鐵蛋白水平最高且同時患有代謝綜合征的人群，罹患2型糖尿病的風險比鐵蛋白水平最低且無代謝綜合征的人群高出約13倍！

「鐵可是一把雙刃劍。」林旭指出，作為一種氧化劑，多項研究提示鐵攝入過多會引起氧化應激，導致胰腺損傷。

專家建議，如果普通人擔心自己缺鐵，應先到醫院檢查血色素、鐵蛋白和轉鐵蛋白指標，確認確實缺鐵後再進行補充。補鐵也最好優先通過食補，必要時再考慮補鐵劑。在預防缺鐵的同時，也要注意避免機體鐵過量——人體鐵水平並非越多越好。

「對於健康人，尤其是男性來說，不要盲目補鐵。」林旭強調。